こんにちは。福山市にあるなかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川です。

クラックとは皆さんご存知ですか？

歯の「クラック」とは、歯に入る小さなひびのことです。見た目では分かりにくいことが多く、ご自身では気づかないまま過ごされている方も少なくありません。

原因としては、歯ぎしりや食いしばり、硬いものをよく噛む習慣、年齢による変化などが考えられます。

クラックがあると、冷たいものがしみたり、噛んだときに違和感を覚えることがあります。

また、そのままにしていると、ひびから細菌が入り込み、むし歯や歯の神経に影響が出ることもあります。

そのため、「少し気になるな」と感じた段階でご相談いただくことが大切です。状態に応じて、マウスピースで歯への負担をやわらげたり、詰め物や被せ物で保護する治療を行います。

日頃から歯にやさしい生活を心がけ、定期検診で早めに気づくことが、歯を長く守るポイントです。

気になることがございましたら、どうぞお気軽にお声かけください！

福山市にあるなかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

フッ素の安全性：メリット・デメリットを

正しく理解しよう

まえがき

広島県福山市にあるなかむら歯科クリニック 歯科衛生士　藤井です。今回は、むし歯予防に効果的なフッ素について、その安全性とメリット・デメリットを詳しく解説します。フッ素は、適切に使用すればむし歯予防に非常に有効な手段ですが、誤った知識で使用すると健康に悪影響を及ぼす可能性もあります。この記事では、フッ素の正しい知識を身につけ、安全にむし歯予防を行うための情報を提供します。

目次

1. フッ素とは？
2. フッ素のむし歯予防効果
3. フッ素の安全性
4. フッ素のメリット・デメリット
5. フッ素配合歯磨剤の選び方と使い方
6. 歯科医院でのフッ素塗布
7. Q&A
8. まとめ

1. フッ素とは？

フッ素とは、自然界に広く存在する元素の一つで、歯や骨の主要な構成成分でもあります。私たちの身の回りでは、水道水や食品、歯磨き粉などに含まれており、むし歯予防に役立つ成分として知られています 出典：厚生労働省。フッ素は、歯のエナメル質を強化し、むし歯の原因となる酸から歯を守る働きがあります。

フッ素は、元素記号Fで表されるハロゲン元素の一種です。単体としては非常に反応性が高く、有毒な気体ですが、自然界では通常、フッ化物として他の元素と結合した状態で存在します。フッ化物は、土壌、水、岩石など、さまざまな場所に存在し、私たちの生活環境に広く分布しています。

歯科領域で使用されるフッ素は、主にフッ化ナトリウム（NaF）やフッ化第一スズ（SnF2）などの化合物です。これらの化合物は、水に溶解しやすく、歯の表面に塗布したり、歯磨き粉に配合したりすることで、むし歯予防効果を発揮します。

2. フッ素のむし歯予防効果

フッ素には、主に3つのむし歯予防効果があります。

2.1. エナメル質の強化

フッ素は、歯のエナメル質に取り込まれることで、フルオロアパタイトという酸に強い構造に変化させます。これにより、むし歯の原因となる酸によってエナメル質が溶け出すのを防ぎます。初期むし歯は、歯の表面のエナメル質が酸によって溶け出すことで始まりますが、フッ素によってエナメル質が強化されることで、初期むし歯の進行を抑制することができます。

2.2. 再石灰化の促進

むし歯の原因菌が作り出す酸によってエナメル質から溶け出したカルシウムやリン酸を、フッ素は再びエナメル質に戻す働き（再石灰化）を促進します。初期のむし歯であれば、フッ素の再石灰化作用によって、歯を削ることなく自然に修復することも可能です。

2.3. むし歯原因菌の活動抑制

フッ素は、むし歯の原因となる細菌の活動を抑制する効果もあります。特に、ミュータンス菌と呼ばれる細菌は、むし歯の主な原因菌として知られていますが、フッ素はミュータンス菌の酵素活性を阻害し、酸の産生を抑制することで、むし歯の発生を予防します。

フッ素によるむし歯予防効果は、これらの3つの作用が複合的に働くことで発揮されます。フッ素を適切に使用することで、むし歯のリスクを大幅に減らすことができるのです。

3. フッ素の安全性

フッ素は、適切に使用すれば安全ですが、過剰に摂取すると健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

3.1. 急性中毒

フッ素化合物を大量に摂取すると、急性中毒を引き起こすことがあります。症状としては、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などが見られます。重症の場合には、呼吸困難や心不全を引き起こすこともあります。しかし、通常の歯科治療や歯磨き粉の使用で急性中毒が起こることは、まずありません。

3.2. 慢性中毒（斑状歯）

長期間にわたって過剰なフッ素を摂取すると、歯に白い斑点ができる「斑状歯（はんじょうし）」と呼ばれる状態になることがあります。斑状歯は、歯の形成期（乳歯は出生後数ヶ月、永久歯は生後数ヶ月から8歳頃まで）に過剰なフッ素を摂取することで起こります。そのため、特に小さなお子さんのフッ素使用には注意が必要です。

3.3. その他の健康への影響

非常にまれですが、高濃度のフッ素を長期間摂取した場合、骨の変形や神経系の障害などの健康への影響が報告されています。しかし、通常の生活や歯科治療でそのような高濃度のフッ素を摂取することは考えにくいです。

フッ素の安全性については、様々な研究が行われており、適切な使用方法を守れば、むし歯予防効果がリスクを上回ることが示されています。しかし、フッ素の使用には注意が必要であり、特に小さなお子さんの場合には、歯科医師や歯科衛生士の指導のもとで使用することが重要です。

4. フッ素のメリット・デメリット

フッ素には、むし歯予防に大きな効果がある一方で、デメリットも存在します。

4.1. メリット

むし歯予防効果が高い: フッ素は、エナメル質の強化、再石灰化の促進、むし歯原因菌の活動抑制という3つの作用により、むし歯予防に高い効果を発揮します。
安全性が高い: 適切な使用方法を守れば、フッ素は安全に使用できます。
経済的負担が少ない: フッ素配合歯磨き粉は比較的安価で入手でき、歯科医院でのフッ素塗布も保険適用される場合があります。
初期むし歯の治療: フッ素には再石灰化を促す効果があるため、初期のむし歯であれば、歯を削らずに治せる可能性があります。

4.2. デメリット

過剰摂取による健康への影響: フッ素を過剰に摂取すると、急性中毒や慢性中毒（斑状歯）などの健康への影響が出る可能性があります。
アレルギー: まれに、フッ素に対してアレルギー反応を示す人がいます。
効果に個人差がある: フッ素の効果には個人差があり、全ての人に同じように効果があるとは限りません。
定期的な使用が必要: フッ素の効果を持続させるためには、定期的な使用が必要です。

フッ素を使用する際には、メリットとデメリットを理解した上で、歯科医師や歯科衛生士と相談し、適切な使用方法を守ることが大切です。

5. フッ素配合歯磨剤の選び方と使い方

フッ素配合歯磨剤は、家庭で手軽にできるむし歯予防の方法として広く利用されています。

5.1. 選び方

フッ素濃度: フッ素濃度は、年齢によって推奨される濃度が異なります。
6歳未満：500ppmF程度
6歳～14歳：1000ppmF程度
15歳以上：1450ppmF程度
成分: フッ化ナトリウム、フッ化第一スズなど、フッ素の種類も様々です。歯科医師や歯科衛生士に相談して、自分に合ったものを選びましょう。
香味: 毎日使うものなので、好みの香味を選ぶと、継続して使用しやすくなります。
その他: 研磨剤の有無、発泡剤の有無なども考慮して、自分に合ったものを選びましょう。

5.2. 使い方

1. 歯ブラシに1～2cm程度の歯磨剤を取ります。
2. 歯全体を丁寧に磨きます。特に、むし歯になりやすい歯と歯の間や、奥歯の溝などを意識して磨きましょう。
3. 磨き終わったら、少量の水で軽く口をすすぎます。フッ素を口の中に残すことで、むし歯予防効果を高めることができます。

5.3 使用上の注意

6歳未満のお子さんが使用する場合は、保護者の監督のもとで使用し、飲み込まないように注意してください。
歯磨剤を大量に飲み込んでしまった場合は、すぐに医師に相談してください。
歯磨剤は、直射日光を避け、涼しい場所に保管してください。

フッ素配合歯磨剤は、正しく選んで正しく使うことで、むし歯予防に効果を発揮します。歯科医師や歯科衛生士に相談して、自分に合った歯磨剤を選び、正しい使い方を身につけましょう。

6. 歯科医院でのフッ素塗布

歯科医院では、フッ素濃度の高い薬剤を使用して、歯に直接フッ素を塗布する「フッ素塗布」を行っています。

6.1. フッ素塗布の種類

フッ化ナトリウム: 一般的に使用されるフッ素で、安全性も高く、効果も期待できます。
酸性フッ化リン酸溶液 (APF): 歯の表面へのフッ素の取り込みを促進する効果があり、より高いむし歯予防効果が期待できます。
フッ化ジアンミン銀: むし歯の進行を抑制する効果があり、特に小さなお子さんや、治療に抵抗がある方などに使用されます。

6.2. フッ素塗布の手順

1. 歯科医師または歯科衛生士が、歯の表面を清掃します。
2. 歯の表面にフッ素化合物を塗布します。
3. フッ素化合物を塗布後、数分間そのままにします。
4. 余分なフッ素化合物を拭き取ります。

6.3. フッ素塗布の頻度

フッ素塗布の頻度は、むし歯のリスクによって異なりますが、一般的には3ヶ月～6ヶ月に1回の頻度で行うのが効果的です。歯科医師や歯科衛生士と相談して、自分に合った頻度を決めましょう。

6.4. フッ素塗布のメリット

高いむし歯予防効果: 歯科医院で使用するフッ素化合物は、市販の歯磨剤よりもフッ素濃度が高いため、より高いむし歯予防効果が期待できます。
専門家による塗布: 歯科医師や歯科衛生士が、歯の隅々まで丁寧に塗布するため、むし歯になりやすい部分にも効果的にフッ素を作用させることができます。
定期的なチェック: フッ素塗布の際に、歯の状態をチェックしてもらうことで、むし歯の早期発見・早期治療につながります。

6.5. 治療期間

フッ素塗布の治療期間は、通常1回の治療で完了します。治療時間は、歯の状態や本数によって異なりますが、一般的には15分～30分程度です。

6.6. 治療における身体的・経済的・精神的なメリットとデメリット

身体的なメリット

高いむし歯予防効果
初期むし歯の進行抑制

身体的なデメリット

まれに、フッ素に対してアレルギー反応を示す人がいる

経済的なメリット

保険適用される場合があるため、比較的安価で治療を受けることができる

経済的なデメリット

保険適用外の場合、費用がかかる

精神的なメリット

むし歯予防に対する安心感
定期的な歯科健診による健康意識の向上

精神的なデメリット

歯科医院に通うことへの抵抗感（個人差がある）

歯科医院でのフッ素塗布は、むし歯予防に非常に効果的な方法です。歯科医師や歯科衛生士と相談して、フッ素塗布を検討してみましょう。

7. Q&A

Q1. フッ素は本当に安全ですか？

A. フッ素は、適切に使用すれば安全です。しかし、過剰に摂取すると健康に悪影響を及ぼす可能性があります。歯磨き粉や歯科医院でのフッ素塗布など、適切な使用方法を守ることが大切です。

Q2. 子供にフッ素を使っても大丈夫ですか？

A. はい、子供にもフッ素は有効です。ただし、6歳未満のお子さんがフッ素配合歯磨き粉を使用する場合は、保護者の監督のもとで使用し、飲み込まないように注意してください。また、歯科医師や歯科衛生士に相談して、適切なフッ素濃度や使用方法を確認することが重要です。

Q3. フッ素はいつから始めるのが良いですか？

A. むし歯のリスクが高いお子さんの場合は、乳歯が生え始めた頃からフッ素を使用することが推奨されています。歯科医師や歯科衛生士に相談して、適切な時期や方法を決めましょう。

Q4. フッ素入りの歯磨き粉を使っていますが、フッ素塗布も必要ですか？

A. フッ素入り歯磨き粉の使用は、日常的なむし歯予防に効果的ですが、フッ素塗布は、より高濃度のフッ素を歯に直接作用させるため、さらにむし歯予防効果を高めることができます。歯科医師や歯科衛生士と相談して、フッ素塗布の必要性を判断しましょう。

Q5. フッ素塗布は痛いですか？

A. フッ素塗布は、歯に薬剤を塗るだけなので、痛みはほとんどありません。小さなお子さんでも安心して受けることができます。

8. まとめ

フッ素は、むし歯予防に非常に効果的な成分であり、適切に使用すれば安全です。フッ素配合歯磨き粉の使用や、歯科医院でのフッ素塗布など、様々な方法でフッ素を歯に取り入れることができます。フッ素のメリット・デメリットを理解した上で、歯科医師や歯科衛生士と相談し、自分に合ったフッ素の利用方法を見つけましょう。定期的な歯科検診と適切なフッ素の使用で、むし歯のない健康な歯を維持しましょう。

なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

こんにちは　福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季です。

皆さんは、歯科医院で歯周病の検査を行ったことはありますか。

私たちは、歯周病の検査を行い、歯茎の状態、歯周病の有無を確認しています。

検査では歯周ポケットの深さや数値の確認、歯肉の炎症出血の有無、歯肉の腫れや膿の有無、歯が揺れていないかを調べています。

検査結果の目安は、

1〜3mmで出血のない歯茎は健康な歯肉状態

1〜3mmで出血のある歯茎は歯肉炎の状態

4mm以上の深さのある歯茎は歯周病の可能性が高い状態

また、4〜6mmの歯茎の深さがある箇所は中等度の歯周炎です。

6mm以上の歯茎の深さがある箇所は重度の歯周炎と言われています

歯と歯肉の境目には歯周ポケットと呼ばれる溝があります。

そこに↓こちらのポケットを測る器具を使用して検査を行っています。

歯と歯肉の境目を触るので、チクチクとした痛みはありますが、

強く痛みがある際はスタッフにお声掛けください。

歯周病は歯肉が腫れて出血したり、歯ぐきが瘦せてくるような症状もありますが、

最も重要な症状は、歯を支えてくれている「歯槽骨」と呼ばれる「骨」を溶かしていく病気です。

自分では骨が溶けている確認はできないので、専門の歯科衛士が検査を行い、

骨が溶けているか検査をしています。

検査後は必ず検査結果については資料を用いてお伝えしています。

何か検査結果についてもご不明な点がございましたら、お声掛けください。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

なぜ親知らずを抜くのかみなさんご存知ですか？抜く前にも抜いた後にもさまざまな問題のある親知らずですが、長い目で見て、メリットとデメリットを十分に考慮して患者さん自身が抜くか抜かないか判断してください。

1．親知らずのよる様々な障害とは

・親知らずとその前の歯がむし歯になりやすい。

・親知らず周囲の炎症が広範囲に波及する。

・前歯の歯並びがくずれてくる。

2．抜歯治療の流れ

・初診日　診査診断　抜歯の予約

・抜歯当日

・抜歯日に縫合していれば1〜2週間後で抜糸

・経過観察・治癒を待って終了

3．抜歯後に伴う症状

・抜歯後には出血が生じます。2〜3日は唾の中に血液が混じります。

・抜歯後には腫れが生じます。晴れの症状は術後2〜３週間後に治ります。

・抜歯後には口が開けづらくなったり、唾を飲み込んだら喉が痛いという症状が出ます。この症状も術後2〜3週間後に治ります。

・下の親知らずを抜いた場合、手術後に下唇や下の歯、あるいは知覚麻痺などしびれを生じる事がまれにあります。しかし、通常は時間の経過と共に症状は軽減していきます。

4．抜歯を決めたら

・抜歯当日の体調管理をしてください。寝不足、発熱等の体調不良、二日酔いのないようにお願いします。

・抜歯後2~3時間は麻酔が効いており、食事が出ない為、お腹が減っていないように何か軽く食べて来院してください。

・抜歯後には腫れや痛みを伴いますので、何か大切な行事や仕事やプライベートの予定がある前には抜かない方が良いと思いますので、予約をとる際は日程をよく確認してください。

親知らずを残しておいても抜いてもリスクがある場合がありますので、気になることがあればどんなこ聞いてください！！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

こんにちは。福山市　引野町　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川です。

みなさんは、今までマウスピースを使ったことはありますか？

今回は、マウスピースのお手入れ方法についてご紹介していきます。

マウスピースを清潔に保つために、食事や飲み物を飲む時にはマウスピースを外しましょう。装着したまま飲食をすると、マウスピースに汚れが溜まり、虫歯や歯周病のもとになったり、マウスピースが破損したりします。水を飲むだけならマウスピースを装着していても構いませんが、砂糖の入っているジュースなどは、虫歯のリスクが高くなります。食事の後は、歯磨きをしてからマウスピースを装着すると、より清潔です。

【洗浄方法】

①マウスガードスプレーを、マウスピースの表面全体が十分に濡れる程度にスプレーします。

②スプレー後は清潔な布などで拭き取ります

汚れが気になる方は、歯を磨く歯ブラシとは別の歯ブラシを用意していただき、マウスピース専用の洗浄剤、もしくは中性洗剤•水洗いで汚れを取り除いてください。

お湯での洗浄は控えてください。変形の原因になります。使用後は必ず洗いましょう。　

マウスピースを外したら、専用のケースにしまいましょう。ケースにしまうことで、ホコリがついたり、破損したりといったリスクが防げます。ケースにしまう前には、水分をきちんと拭き取ることを忘れずに。水分がついたままケースで密閉すると、カビが生える可能性があります。雑菌がついたままのマウスピースを口に入れるのは気持ちが悪いですよね。

【注意事項】

•噛んで装着はしないでください。変形の原因になります。

•マウスピースは消耗品ですので、定期的な作成が必要になります。また、くいしばりの力が強い方は破損を招きやすいです。

•保険治療では、3，000〜3，500円の費用に対して、6カ月間内での再作成は、国では認められていません。（保険外治療の場合は約10，500円で随時再作成可能です）

•破損した場合の修正•修理は、基本的にはできませんのでご了承ください。

•マウスピースを装着した状態での、飲食•会話はお控えください。　

福山市　引野町　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

福山市幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

予防治療『歯周治療』について

皆さんは歯科医院にどのくらいの頻度で行っていますか？また、どんな時に行っていますか？

今日は予防治療についてお話ししたいと思います。

当院では、3ヶ月に1回乃予防治療を行っています。予防治療は症状の再発防止のための処置と考えています。

次に予防治療の重要性についてですが、例えば、虫歯や歯周病が進行すると、治療にかかる患者様の体力的・経済的な面での負担が大きくなってしまいます。

そして虫歯になってしまった歯は削って治療するため、一度削ってしまった歯は、二度と元には戻りません。

健康な歯を1本でも多く残していくためにも【痛くなってから】ではなく【痛くなる前に】ぜひご来院ください。

次に予防治療の目的についてです。

予防治療によって、虫歯や歯周病を発症する前の潜伏期又は、ごく初期の病気を発見し、予防処置を行います。

これによって、自分の歯を生涯健康に保つ可能性が高くなります。

また、口腔内の健康から全身の維持増進につながるような予防治療に当院は心がけています。

最後に予防治療の内容についてです。

まずは虫歯がないか、噛み合わせに問題がないか診査します。

そして歯周病が再発していないか、歯茎の状態も検査します。

虫歯や歯周病の原因菌の巣でもある歯石を丁寧に除去していきます。

歯の表面の汚れも専門的な器具で丁寧に除去します。

最後に虫歯予防のフッ素を塗布します。

健康な歯を保つために私たちもサポートしますので一緒に頑張っていきましょう。

福山市幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

突然ですが、みなさん、今まで歯医者さんに行って、冷たい物にしみていなかった歯が「ここに虫歯がありますね、ですから歯を削って治療しますね」と説明を受けた後に、治療を受け、自宅に帰宅後、飲食すると急に冷たい物にしみて、歯が痛いという経験はありませんか？

それには理由があります！

そもそも虫歯の治療を行う際には、虫歯の部分を全部取り除いて行う事が大前提になります。

虫歯を残して処置することは、錆びついた看板に錆を取り除かずに、ペンキを塗る事と同じで、ペンキの塗り状態が優れない事と同様に、虫歯を全部取り除かないと修復処置は出来ないのです。

その為に、虫歯の治療時には虫歯を全部取り除きます。深い虫歯がある場合には、虫歯除去中に神経に対して、どうしても刺激が伝わることとなります。これにより、処置前の疼痛の有無に関わらず、神経が生きている歯は、虫歯処置後にしみたり、痛みがでる場合があります。

できることなら神経処置は極力行わない方が、歯の寿命を考えると良いと言われています。

自分の歯を守り長く使っていく為にも歯医者さんに定期的に通い検診を受けてください！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

キシリトールって何が良いの？

福山市医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

みなさんキシリトールをご存知ですか？

ガムのパッケージやCMで目にしたり聞いたりしたことがある方は

多いのではないでしょうか？

ですが、キシリトールが虫歯予防にぴったりと言うことをご存知の方は

少ないのではないでしょうか

よく虫歯の原因はお菓子などの砂糖が原因といいますよね

そこでキシリトールの登場です

キシリトールは代用甘味料のため砂糖と同等の甘さがありますが

砂糖とは違い虫歯菌のエサになりません

そのため、エサのなくなった虫歯菌はどんどん弱り虫歯を作ることが

出来なくなってしまいます

ここで注意が必要なのがキシリトール100％であることです

キシリトール100％でなければ砂糖が含まれているため

虫歯菌のエサになってしまい意味がありません

購入される際はパッケージにキシリトール100％配合と記載されている物を

選んでくださいね！

しかし、キシリトール100％のお菓子を食べていれば必ず虫歯にならないという訳では

ありません

弱った菌を歯ブラシでしっかりかき出してお口の中の細菌の数を減らすことも

大切です

歯磨きをしないといけないのは分かっているけど上手にさせてくれない

そんなお子さんには歯磨き後のご褒美におすすめです！

当院ではガム、グミ、ラムネを取り扱っています

ご興味のある方は是非1度スタッフにお声がけください！

キシリトールを上手く使って虫歯予防をしていきましょう！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　藤井瑞季

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

こんにちは。シーラントという言葉を聞いたことがありますか。

シーラントとは、虫歯予防のための処置で、奥歯の溝を虫歯になる前にフッ素を放出するお薬で埋めてしまうことで虫歯予防を行う方法です。

簡単な処置で歯を削る必要がなく、歯への負担の少ない方法になります。

特に生えたばかりの歯や、歯磨きでは届きにくい溝が深くて複雑な奥歯に効果的です。

とはいえ、シーラントをしたとしても虫歯になりにくくなるだけで毎日の歯磨きなしでは虫歯はなってしまいます。

なので、シーラントをした後もおうちでしっかりと鏡を見て、歯を磨いてください。

また、シーラントは4〜12ヶ月で自然取れやすくなるため3〜4ヶ月ごとに検診して、定期的に確認してやり直す必要があります。

定期的な検診でご自身の大切な歯を虫歯から守りましょう。

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

なかむら歯科クリニックでは、正しい歯磨きのやり方に加え、食事コントロールについても指導しています。なぜ、食事コントロールが大切なのか、ステファンカーブと呼ばれるグラフをもとに説明していきたいと思います。

上の図のものがステファンカーブと呼ばれるグラフです。朝・昼・夜に規則正しす食事をとった場合に、口腔内のph（ペーハー：酸性、アルカリ性の程度を示す値）の移り変わりを表すと、上の図のようなグラフができます。

最初は正常値だった口腔内が、朝食後は急激に酸性になり、お昼になるにしたがってまた正常値に戻ります。そしてまた、昼食後は酸性になり、時間とともに正常値に戻るといった具合になっていると思います。

つまり、食事をとると口腔内は急激に酸性になります。だいたい、ph5.4以下になると歯が溶けはじめると言われていますので、食事をとった後しばらくは、口腔内酸で歯が溶けているということになります。

しかし、唾液には口腔内をアルカリ性へと引き戻す性質があり、溶けはじめた歯の表面を再石炭灰化する力を持ち合わせています。

暖衝能の力にも個人差がありまた、唾液が多い人ほど虫歯になりにくいと言われてています。

虫歯予防をするための方法を最後にまとめておきたいと思います。

1つ目

朝・昼・夜の決まった時間に規則正しい食事をとり、できるだけ間食をしない。

２つ目

間食をする際は、だらだらと長い時間食べるようなことはせず、短時間で1度に済ませる。

飲食回数を減らすことで、phの低下時間が減り虫歯になりなりにくくなります。

3つ目

就寝中は唾液の量が少なくなり、暖衝能も弱くなるので、寝る前は何も食べないようにする。

4つ目

歯磨きは食事後30分以内に行う。

今ある歯を長く使っていきましょう！

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井　瑞季

突然ですが、みなさん、今まで歯医者さんに行って、冷たいものにしみていなかった歯を『ここに虫歯があるので歯を削って治療しますね』と説明を受けた後に治療を受け、自宅に帰宅後、飲食すると、急に冷たいものにしみて、歯が痛いという経験はありませんか？

これには理由があるんです。

そもそも虫歯治療を行う際には，虫歯の部分を全部取り除いて行うことが大前提になります。

虫歯を残して処理することは、錆びついた看板に錆を取り除かずに、ペンキを塗る事と同じで、ペンキの塗り状態が優れない事と同様に、虫歯を全部取り除かないと修復処置はできないのです。

その為に、虫歯の治療時には虫歯を全部取り除きます。深い虫歯がある場合には、虫歯除去中に神経に対して、どうしても刺激が伝わる事となります。これにより、処置前の痛みある無しに関わらず、神経が生きている歯は、治療後に冷たいものにしみたり、痛みが出る場合があります、

個人差はありますあが、通常はしばらくしたら、冷たいものにしみる事や痛みは軽減していきます。

しかし、軽減することなく、痛みが増していく場合はやむを得ず、神経処置を行う場合があります。

虫歯が深い場合、神経を最初からとる場合もありますが、出来るだけ神経を残す方が歯の寿命を長くする事が出来ると言われています。神経があるとないとでは歯が枯れ木状態になって破れやすかったりとトラブルが起きやすいです。

この観点から、当院では処置後の疼痛の可能性を患者様に説明し同意を得た後に、極力神経保存療法を試みています。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

なぜ親知らずを抜くのかみなさんご存知ですか？抜く前にも抜いた後にもさまざまな問題のある親知らずですが、長い目で見て、メリットとデメリットを十分に考慮して患者さん自身が抜くか抜かないか判断してください。

1．親知らずのよる様々な障害とは

・親知らずとその前の歯がむし歯になりやすい。

・親知らず周囲の炎症が広範囲に波及する。

・前歯の歯並びがくずれてくる。

2．抜歯治療の流れ

・抜歯日に縫合していれば1〜2週間後で抜糸

・経過観察・治癒を待って終了

3．抜歯後に伴う症状

・抜歯後には出血が生じます。2〜3日は唾の中に血液が混じります。

・抜歯後には腫れが生じます。晴れの症状は術後2〜３週間後に治ります。

・抜歯後には口が開けづらくなったり、唾を飲み込んだら喉が痛いという症状が出ます。この症状も術後2〜3週間後に治ります。

・下の親知らずを抜いた場合、手術後に下唇や下の歯、あるいは知覚麻痺などしびれを生じる事がまれにあります。しかし、通常は時間の経過と共に症状は軽減していきます。

4．抜歯を決めたら

・抜歯当日の体調管理をしてください。寝不足、発熱等の体調不良、二日酔いのないようにお願いします。

・抜歯後2~3時間は麻酔が効いており、食事が出ない為、お腹が減っていないように何か軽く食べて来院してください。

・抜歯後には腫れや痛みを伴いますので、何か大切な行事や仕事やプライベートの予定がある前には抜かない方が良いと思いますので、予約をとる際は日程をよく確認してください。

　親知らずを残しておいても抜いてもリスクがある場合がありますので、気になることがあればどんなことでも聞いてください！！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

福山市　引野町　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

皆さんはどうして歯周病になってしまうかご存知ですか？

テレビやCMなど歯周病という言葉を良く聞くタイミングもあると思います。

歯科医院でも歯周病のリスクが高いや、歯周病になっていますと言われたこともあるかもしれません。

まず歯周病とはバランスが大きく関係しています。

まず歯ブラシで落とせなかったプラークの攻撃性と歯茎の抵抗性のバランスが保たれていると歯周病は発症しません。

歯茎の抵抗性より、プラークの攻撃性が高くなった時歯周病は発症します。

プラークの攻撃性が高くなるのは、長期間プラークが溜まったままの状態や、歯茎からの出血により歯周病菌の増加、喫煙、全身疾患などの要因があります。

まず、プラークが長期間着くと、歯石になり歯ブラシで落とすことができず歯科院での専用の機会を使って除去するようになります。

歯石の上にはプラークはつきやすくどんどん歯周病菌が増えていきます。

さらに歯周病菌にとって血液が栄養です。血が出れば出るほど歯周病菌が強くなり歯茎に悪さをしてしまいます。なので、歯磨きをして血が出る方は歯周病にかかっているかもしれません。

歯周病にかかっているか診断するためにも、早く治療をして改善するためにも歯科医院受診が必要です。

お近くの歯科院にご相談してみて下さいね！

福山市　引野町　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック 　歯科衛生士　藤井瑞季

歯周病ってどんな病気？

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　小川

世界で最も感染者が多い病気がなにかご存知でしょうか？

その答えは、歯周病なんです！

みなさん、歯周病がどんなものか知っているでしょうか。

歯周病といえば、歯茎が下がってしまう病気かな？という程度のイメージの方も多いかもしれません。

実は、歯周病は歯槽骨という歯を支えている歯が溶けて壊れてしまう病気です。

ただ単に歯茎がさがってしまう病気というわけではないのです。

そして、歯周病をそのまま放置すると、歯の支えがなくなってしまい歯がぽろっと抜け落ちてしまうこともあります。

また、歯周病は年齢に関係なく起こり得るもので、一度罹ってしまうともう元の状態には戻らず、完治しない病気なのです。

今、歯周病になっていない方は今の健康なお口を維持するために、また、歯周病になってしまっている方は今の状態をこれ以上悪化させないために、定期的に歯医者さんでメンテナンスを行う必要があります。

歯周病の感染者が多い理由として、人から人へうつる病気だからということが挙げられます。

歯周病は、唾液を共有することで簡単にお口に歯周病菌が定着してしまいます。

生まれたての赤ちゃんのお口には歯周病菌が存在しない、つまり無菌状態なのですが、離乳食を与える際などに家族の唾液が共有されるとお口に歯周病菌が定着するのです。

家族の中で1人だけお口の綺麗な状態だと、いつか家族からの感染で歯周病になってしまいます。そのため、家族全員で歯医者さんに通い、メンテナンスをすることが大切なのです。

また、歯周病が進行してからではなく、健康な状態の時にメンテナンスを行ってそのままの状態を維持するのが理想的です。

自分のお口が健康なのか歯周病なのか知らない方も、一度歯医者さんで今のお口の状態をみてもらうことをおすすめします。

お口の健康を保って身体の健康に繋げていきましょう！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

皆さんいつも歯ブラシはどの基準でえらんでますか？

価格、ヘッドの大きさ、使い心地等それぞれ判断材料があるかと思われます。

ですが、自分に合った歯ブラシと言われるとよく分からないと思われる方がほとんどだと思います。

今回は日々されている歯磨きに欠かせない歯ブラシについてお話ししたいと思います。

巷では歯ブラシの種類は迷ってしまうくらい多くの種類があり、ドラックストア、コンビニでもたくさん見かけますよね。

その中で自分にはどの歯ブラシがいいの？と迷う方は少なくないと思います。

よく患者様にもどんな硬さがいいの？大きめの歯ブラシがいいの？と質問を頂く事が多いです。

まず、ヘッドの大きさ（歯ブラシの毛がついている部分）についてですが、それはご本人のお口の大きさに関係してきます。

平均的には男性はお口が大きく、女性はお口が小さいという感じが一般的です。もちろん例外はありますので一概には言えないのですが。

ただ、あまりヘッドが大きすぎると奥歯まで届きにくいのでヘッドが小さめの歯ブラシの方が個人的にはおすすめです。

大は小を兼ねると言いますが、歯ブラシについてはそう言えない部分があります。

細かい汚れを取るのに多くい歯ブラシだとつっかえてしまい、そこまで届かない恐れがあるからなんです。

もう一つ、よく聞かれるのは固さについてです。

大体、柔らかめ・普通・硬めと大まかに3種類に分けられますが、これも個人的には普通がおすすめです。

と言いますのも、歯ブラシをする際の力加減によるものが大きいのです。

柔らかめでも、使う人が力をかけすぎて歯ブラシの毛先を潰してしまって細かいところに届かないことが多く、硬めで力一杯磨くと歯茎を傷つけてしまい歯肉退縮と言って歯茎が下がってしまい知覚過敏を引き起こす原因となってしまいます。

その為、ブラッシングでは力のコントロールが必要になります。

もうひとつ言うと、奥の頬っぺた側を磨く際は口を大きく開けてしまうと頬が歯にくっつくほどスペースがなくなるのでその状態で歯ブラシを入れるのは難しく、入っても頬の力がかかって上手く歯ブラシを動かせず汚れが取れない為、お口を閉じ気味にして磨いてください。

歯とはやはり生涯にわたり一生のお付き合いをお願いしたいものなので、いかに健康な状態を日々保てるかと言うのはとても大切な事なんです。

案外自分のお口の状態を自分で把握は難しいので定期的に歯医者さんへ通って頂き検診を受けてほしいです。

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

こんにちは。福山市医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川です。

みなさん、入れ歯のお手入れ方法は知っていますか？

入れ歯の洗浄は、「入れ歯用の洗浄液」だけでは汚れは落ちません。

専用の液に浸けるだけではなく、磨くことも大事なんです！

まず、ブラシで磨いて、食べかすやプラークを義歯専用の洗剤をつけて洗ってください。当院でも購入できます。スパデントとデンチャーブラシがあります。

この時に、研磨剤が入っている普通の歯磨き粉は使わないようにしましょう。

入れ歯のピンクの部分はプラスチックでできているため、研磨剤が入っている歯磨き粉で磨くと、表面に傷ができてしまい、汚れがつきやすくなります。

綺麗に磨いたあとは、水の張ったケースに朝まで保管しておきましょう。

水を入れずに保管してしまうと、乾燥して割れやすくなったり壊れやすくなるので入れ歯が浸かるぐらいの水を入れておきましょう。

夜は必ず入れ歯を外して寝ましょう！！

正しくお手入れをして、清潔な入れ歯を使っていくようにしましょう！

こんにちは。福山市医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　中川

こんにちは。幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井です。

当院では、三ヶ月に一回の予防治療(メンテナンス)を行っています。予防治療は症状の再発防止のための処置と考えています。

≪メンテナンスの重要性≫

虫歯や歯周病が進行すると、治療にかかる患者様の体力的経済的な負担が大きくなってしまいます。しかも、一度削った歯は、二度と元には戻りません。健康的な歯と口腔環境をできるだけ長く保つために、「痛くなってから」ではなく「痛くなる前に」ご来院ください。

予防治療が「三ヶ月」である根拠は、歯科医院で歯科の治療やクリーニングを行ってからプラーク・歯石が蓄積し、虫歯や歯周病のリスクが高まるサイクルが約三か月だからです。

このスパンで予防治療を受けるだけで、虫歯や歯周病の発生率・再発率が大半に減少します。

≪予防治療はなにをするの？≫

口腔内検査・スケーリング(歯石除去)・PMTC(菌の膜を磨きながら除去)・染出し(菌を染めて磨き残しを確認)・歯磨き指導・フッ素塗布などその時必要に応じています。

痛い事はしませんので気軽にお越しください。

幸美会なかむら歯科クリニック歯科衛生士　藤井

虫歯になりにくくするには？

引野町　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　小川

みなさん、生活の中でどれくらい歯のことを考えていますか？

あなたの生活の中には、虫歯になりやすい生活習慣があるかもしれません。

では一緒に生活習慣を振り返っていきましょう。

まず、虫歯はどうしてできるのでしょうか？

虫歯になる要素は3つあります。

歯・プラーク・糖です。

入れ歯や詰め物、被せ物などの人口の歯には虫歯はできませんが、人工でない歯には虫歯ができます。

その虫歯ができるのは、虫歯菌であるプラークが食べ物に含まれる糖を食べることで酸を作り、その酸によって歯が溶けてしまうことが要因になります。

これら3つの要素が揃う時間が長ければ長いほど虫歯になりやすくなってしまいます。

では、3つが揃う時間を短くするにはどうしたら良いのでしょうか？

それは、少し生活習慣を見直してみることで短くすることができます！
たとえば、

・ダラダラ食べをしない

・しっかりと歯についたプラークを取り除く

これらの生活習慣を身につけることで、虫歯は予防できるのです。

まず、ダラダラ食べですが、飲食の回数が多かったり、ながら食べをしたりするダラダラ食べは、虫歯のリスクを高めます。

プラークは通常、中性の酸性度ですが、食べ物に含まれる糖によって酸性に傾いてしまい、歯の表面を溶かしてしまいます。

その酸性状態が長くなると虫歯になってしまうのです。

常にを舐めていたり、砂糖が入った飲み物を頻繁に飲んでいると、ダラダラ食べになってしまっています。

そんな習慣がある方は少し見直してみましょう。

そして、食べた後にはしっかりと歯磨きをしましょう！

歯磨きは1日2回はフッ素を含んだ歯磨き粉を使うことをお勧めします。

そして、歯磨きをした後は食べ物を食べないようにしましょう。

お口の中にプラークがない状態を保ってあげましょう。

こういった生活習慣を振り返り、虫歯になりにくくしていきましょう！

引野町　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

　

なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

神経がある歯の治療を行った後の説明注意事項

突然ですが、みなさん、今まで歯医者さんに行って、冷たい物にしみていなかった歯を「ここに虫歯がありますね、ですから歯を削って治療しますね」と説明を受け、自宅に帰宅後、飲食すると、急に冷たい物にしみて、歯が痛いという経験はありませんか？

これには理由があります。

そもそも虫歯の治療を行う際には、虫歯の部分を全て取り除いて行うことが大前提になります。

虫歯を残して処置することは、錆びついた看板に錆を取り除かずに、ペンキを塗る事と同じで、ペンキの塗り状態が優れない事と同様に、虫歯を全て取り除かないと修復処置はできないのです。

その為に、虫歯の治療時には虫歯を全部取り除きます。深い虫歯がある場合には、虫歯除去中に神経が生きている歯は、虫歯処置後に冷たい物にしみたり、痛みが出る場合があります。

個人差はありますが、通常はしばらくしたら、冷たい物にしみる事や痛みは軽減していきます。

しかし、軽減することもなく、痛みが増してくる場合はやむを得ず、神経処置を行う場合があります。

虫歯が深い場合、神経処置をやむを得ずに最初から行う場合がありますが、できる事なら神経処置は極力行わない方が、歯の寿命を考えるといいと言われています。樹木でも根を切ると水分が失われ、急に寿命が減ることになります。歯も同様で神経処置を行うと、歯の寿命が短くなるという結果を招きます。

この観点から、当院では処置後の疼痛の可能性を患者様に説明し同意を得た後に、神経がある歯の虫歯処置には、極力神経保存療法を試みています。

なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

こんにちは。福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季です。

顎が痛い・口を大きく開けられない・顎が疲れる・口を開けると音がするなど、これらの症状はありませんか。いくつか当てはまると　「顎関節症」　の可能性があります。

顎関節症のタイプは

①筋の異常　→最も多いタイプで、下顎を動かしている筋肉や、くびや肩の筋肉の疼痛、または不快感を感じます。

②顎関節内部の異常　→次に、顎関節のなかで捻挫のような状態が生じたり、関節円板がずれたりしています。

③骨の変形　→主に下顎頭が変形し、周囲の炎症をともなって痛みや雑音を生じます。

顎関節症の原因は

＊歯ぎしり【歯ぎしりをしていても音がしないととが多いので気が付きませんが、多くの人がしています。乳歯の時の歯ぎしりは、額の成長発育に対していい刺激になるので心配いりません】

＊くいしばり【通常眠りの浅い時や無意識の時にしていることがあります。ストレスが関連していることがあります。】

＊咬合異常【歯が欠けたままやかぶせものがうまくかみ合っていないなど片方に負担がかかるとき】

＊強打などのアクシデントで顎を打ったり、思わず強い力で硬いものを嚙んでしまった時など様々な要因が考えられます。

一度当院に受診されてみてはどうでしょう。スプリント(マウスピース)などで保護するやり方などがあるため、その方自身に合った方法が見つかるかもしてません。

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季です。

いつまで暑い日が続くのかと思っていたら一気に寒くなって秋から冬になってしまいましたね。

朝を起きて歯磨きして口をゆすぐお水とっても冷たくないですか。いつも何も感じていなかったのに急に歯がしみることないですか。それっ！知覚過敏の症状かもしれませんよ。

知覚過敏とは、歯ブラシの毛先が触れたり、冷たい飲み物食べ物、甘いもの、風が当たった時などに歯に生じる一過性の痛みで、特に虫歯や神経(歯髄)の炎症などの病変がない場合にみられる症状のことをいいます。

原因は、

①歯茎の下がり(退縮)根っこの部分が出てしまう　②破折によってエナメル質の下の象牙質が露出　③食いしばり歯ぎしりによって歯がすり減り象牙質露出　④酸性の強い飲食物の長時間の摂取、習慣があり歯が溶けてしまっている。　⑤虫歯治療による神経への刺激　⑥ホワイトニングに伴う知覚過敏

治療方法は象牙質の露出部において、唾液や歯磨き剤からの再石灰化によって象牙質の微細な空隙を封鎖していく事が良いと思います。

当院では知覚過敏の症状を抑えてくれる歯磨き剤があります。【メルサージュ　ヒスケア】と言う商品です。

まず一番しみているところから磨いていきましょう。磨けたらうがいはせずに口にたまった唾液だけだし歯の間のお手入れをしましょう。その後再び口にたまった唾液だけだして30分うがいと飲食物を避けて過ごしましょう。お口の中に知覚過敏の症状を緩和してくれる成分を長い間浸透させるためです。

朝晩は必ず使用し、徐々に浸透していくものなので一か月は症状落ち着くまでかかってきます。症状落ち着いた後も継続して使用をお勧めします。

知覚過敏で悩んでる方は一度試していただけると嬉しいです。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井瑞季

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川

歯磨きチェックをして自分の歯磨きチェックして虫歯予防を実践しましょう！

染め出し液とは、歯周病も虫歯も口臭予防も歯磨きが出発点。

しかし、実際はみがき残しがものすごくあることに気づいていません、、

そこで染め出し液を使えばどこが磨けていないか一目瞭然です。

そうすれば、磨き残しのないブラッシングテクニックをマスターできます。ただし、口腔内は少しづつ変化しますから、定期的に染め出し液でチェックしましましょう！

染め出し液の使用方法について

歯に赤色の染め出し液をつけて赤く染まっている部分がプラーク（歯垢）付着部であり、ここをよく確認して上で歯磨きをします。

プラークを見分けるためには｢染め出し｣をしてプロフェッショナル・ケアによってバイオフィルムを除去します。

歯と歯の間や歯ぐきと歯の境目のところに白いヌルヌルしたものがついていませんか？？これをプラーク(歯垢)といいます。

プラークを顕微鏡で拡大してみると、プラーク1ミリグラム中に300種類以上、約で1000億個の細菌がいると言われています。歯の二大疾患である｢むし歯｣や｢歯周病｣は、これらの細菌が感染することで発病し、進行していきます。

プラークの中の細菌が、歯面などに付着して外敵から自分たちを守る巣をバイオフィルムといいます。

プラークを見分けるために｢染め出し｣をして、微粒子のフッ素入り研磨剤とシリコンのゴムを使ってプロフェッショナル・ケアによってバイオフィルムを除去します。

みなさんも、むし歯や歯周病予防のために歯医者さんに通ってくださいね！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター中川