5月に要注意！自律神経の乱れと歯ぎしり とは？

こんにちは　福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック 　歯科衛生士　小丸です。

皆さん、MIペーストとは何かご存じですか？

MIペーストとは、歯磨きをした後に+αで用いる丈夫な歯にしてくれるアイテムです。

私たちは飲食するたびにお口の中は酸性に傾いていきます。そして、歯の原料となるミネラルは酸性になると歯から溶け出していき、進行すると虫歯になります。

その、虫歯になる前に用いるのがこのMIペーストです。

◎MIペーストの効果

MIペーストには、ミネラル（カルシウム、リン）と虫歯抑制成分であるCPP-ACP（リカルデント）が含まれています。

【ミネラル（カルシウム、リン）】

再石灰化… 歯を構成しているカルシウムイオンやリン 酸イオンにより元の健全な状態に戻ろうとします。

【 CPP-ACP（リカルデント） 】

脱灰抑制… 口内にいる細菌が生み出す酸によって歯のエナメル質の内側からミネラルが溶け出してしまうことを脱灰と言います。CPP-ACPには脱灰抑制の効果があり、酸によってミネラルが溶け出すのを抑えてくれます。

再石灰化… 脱灰によって歯のエナメル質の内側から溶け出したミネラルを再び歯に戻す働きを再石灰化と言います。 CPP-ACPはその再石灰化を強くしてくれます。

耐酸性…再石灰化が進むことで酸に抵抗する構造ができ、虫歯に強い歯になります。

◎MIペーストの使用方法

①うがいや、歯磨きの後の歯にMIペーストを塗り、パックします。

②3分後に余分な唾液を吐き出してください。

塗った後30分はなるべくうがいをしないようにしてください。MIペーストの塗り方は、歯ブラシや綿棒で塗って歯に塗り込みましょう。

※ 牛乳由来成分が入っているので、牛乳アレルギーがある方は使用できません。

気になった方はお気軽にスタッフにお声がけください。

MIペーストを毎日の歯磨き後に使い、お家でも虫歯予防を行いましょう！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック 歯科衛生士　小丸

福山市医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　藤井

こんにちは。新学期新生活が始まり慌ただしい日々をお過ごしでしょうか。

当院ではこの頃学校等で転倒し顎やお口を打って来院される方が増えています。

そこで外傷とはどういうものがあるのかお伝えします。

①歯がかけた、折れた。(歯の破折)

②歯がぐらぐらしている。(動揺・歯の破折・脱臼)

③歯が抜けてしまった。(脱落)

④歯が歯茎にめり込んだ。(埋入・骨折)

⑤歯が変色してきた。歯を強く打った場合しばらくたってから黒っぽくなってくる場合があります。

中の神経が死んでいる恐れがあり、さらに周囲に病巣が出来たりすることがあります。

⑥顎骨壊死

転んで顎を打ち、口が開きにくくなります。顎の関節が骨折している可能性があります。

口腔外科を受診する必要があります。

外傷歯の予後・・・

・軽度の場合は多くの場合良好に経過しますが、場合により数か月から数年後に歯の変色を生じる場合があります。この場合は神経が壊死している可能性が高く、経過により神経の処置が必要になります。

・根っこの吸収や成長がストップすることがあります。場合によっては抜歯になることもあります。

このことから、経過観察が重要です。主治医とよく相談し、長期的な管理を受けてください。

福山市医療法人幸美会　なかむら歯科　歯科衛生士　藤井瑞季　

こんにちは　福山市　幸美会なかむら歯科クリニック歯科クリニック　受付卜部です。

みなさんは歯周病がどんな病気かご存知ですか？

歯周病とは歯の周りが炎症がおき、歯肉や顎の骨が溶けてしまう病気であり、成人の約85％が羅患しているといわれています。

歯周病の原因はプラーク(歯垢)です。

プラーク(歯垢)は食べかすのように見えますが実際は歯周病菌や虫歯をはじめとする細菌のかたまりです。

プラーク(歯垢)１mgに１億個以上の細菌がいるといわれています。

次に歯石についてご説明します。

歯石とは歯についたままのプラーク(歯垢)に唾液中のカルシウムなどが沈着し石灰化したものです。

歯石は歯周病の原因であるプラーク(歯垢)が非常につきやすく、歯周病菌の温床になります。

すなわち細菌の住処と言えるでしょう。

歯周病は知らないうちに進行していき、放っておくと歯ぐきから海が出たり、痛んだり歯がぐらぐらしたり最後には歯が自然に抜けてなくなってしまいます。

歯周病の治療としては、歯周病の原因でもあるプラーク(歯垢)をとることです。

プラーク(歯垢)は歯ブラシで軽くこするだけで簡易に除去できます。

しかし、歯石は歯ブラシでは取れません。

歯石は歯の表面にこびりついているので歯ブラシでいくらこっすても取れません。

細菌の温床となる歯石は専門家である歯科医師・歯科衛生士がお取りします。

歯ぐきの中深くについた歯石は細かい器具(手用スケーラー/超音波スケーラー)を使って取ります。

すべて手作業で行うため時間がかかり、場合によっては麻酔をして行うこともあります。

皆様と私たちとの連係プレーでお口の中の健康を保ちましょう。

福山市　幸美会なかむら歯科クリニック　受付　卜部

顎関節症の原因って？

こんにちは。福山市　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　塩飽です。

皆さん、顎が痛い、口を大きく開けられない、顎が疲れる、口を開けると音がする、などの症状はございませんか？

これらの症状がいくつかあると顎関節症の可能性があります。

顎関節症の原因は以下のものが考えられます。

1、歯ぎしり

歯ぎしりをしていても音がしないことが多いので気が付きませんが、多くの人がしています。夢を見ている時は特に強く、歯ぎしりをします。なお、乳歯の時の歯ぎしりは、顎の成長発育に対して良い刺激になるので心配入りません。

2、くいしばり

くいしばりは、通常眠りの浅い時にしています。また、日中に無意識に食いしばりをしていることがあります。そしてストレスも関連することがあります。

3、咬合異常

歯が欠けたままになっていたり、被せたものがうまく噛み合っていないと、片側だけでものを食べるようになります。

4、強打などの外傷

スポーツや事故などによって顎を強打したり、異常に硬い食べ物を思わず強い力で噛んでしまった時などです。

これ以外にも様々なことによって顎関節部に過剰な力が加わることが原因になります。

症状改善の第一歩は患者さん自身のセルフケアです。顎関節症の多くは、その病気の性質として安静にしていれば治っていく病気です。例えば、捻挫の痛みが安静にしていれば改善するのと同じです。したがって、顎関節や周囲の筋に痛みがある時には、まずセルフケアから治療を始めます。

1、顎の安静を保ちます

柔らかい食事にしましょう。痛みが強い場合には、スープ、柔らかめのご飯、卵、ヨーグルトなどの柔らかい食べ物に限定してみましょう。特に長い時間噛まなくてはいけないものは避けましょう。

顎をリラックスさせましょう。日中に食いしばりをしないように顎の力を抜き、いつも上下の歯を離しておきましょう。

２、大きな開口は避けます

あくびの力をコントロールしたり、食事中や会話での大開口は避けましょう。

３、筋肉へのマッサージをします

頬の部分のだるさや、口を開けた時の痛みやつっぱり感があるときには、頬の筋肉のマッサージをしてみましょう。血行が良くなり、痛みが軽減します。入浴後などが効果的です。

４、よい姿勢を保ちます

頭を持ち上げて背中を伸ばすようにします。椅子に座る時は、腰を深くかけ背中を伸ばすようにします。このとき、腰の上あたりに小さな枕やタオルを巻いてあてがうと、長時間の座りでも楽になります。

５、仰向けか横向きで寝ます

顎関節や首の筋肉に負担をかけないように、仰向けか横向きで休み、うつ伏せ寝はさけます。枕は低いもので、主に首の部分を支えるようにします。

６、開口練習をします

症状に応じて、歯科医師の指示に従って開口練習をします。その他、過度なストレスは避けるなど、さまざまなセルフケアがありますが、歯科医師とご相談の上、ご自身に合ったセルフケアで症状の改善を図ってください。

顎関節症でお困りのかたは一度歯科医院へ受診してみましょう。

福山市　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　塩飽

虫歯になりやすい場所ってどこ？

こんにちは　福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士の森岡です。

皆さんは、虫歯になりやすい場所ってどこがご存知でしょうか？

実は虫歯になりやすい場所というポイントがあるので是非そこを重点的に気をつけて磨いてほしいです。

①奥歯の噛み合わせ

奥歯の噛み合わせには深くて複雑な溝がたくさんあります。

そこに汚れが停滞し虫歯になってしまうのです。

②歯と歯茎のキワ

歯ブラシの毛先をキワの境目に当てるよう意識しないと汚れを上手く除去することが出来ません。

キワに細菌が停滞すると虫歯だけでなく歯周病も進行させてしまう恐れがあります。

歯肉炎・歯周病の予防としても歯ブラシをしっかり歯と歯茎のキワを気をつけて磨きましょう

③歯と歯の間

歯と歯の間は歯ブラシが上手く届かない場所です。

これは歯磨きが上手な方が磨いても間の細菌を綺麗に取り除く事は難しいです。

気をつけて念入りにブラシを届けてほしい箇所ですが、

ここは補助的清掃器具も一緒に併用することが大事です！

補助的清掃器具とは、具糸ようじ(フロス)や歯間ブラシのことです。

歯と歯の間の隙間の大きさによりますが、糸ようじや歯間ブラシの使用をお勧めします。

歯と歯の間も虫歯や歯肉炎・歯周病予防としてしっかり細菌を取り除いていきましょう！

お口の中をいつまでも健康に維持していく為に、毎日のホームケアや定期的に歯科医院を受診しましょう。

虫歯はないか確認や歯科医院でしか出来ないプロフェッショナルケアを受けて歯を大切に守っていくことが大切です。

心配な事や何かご不明な点がございましたらお気軽にスタッフにお声掛け下さい。お待ちしております

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士森岡

唾液の力って？

こんにちは福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付の藤崎です

唾液って「きたないもの」と思っていませんか？

普段あまり意識することのないお口の脇役

この唾液こそ実はお口の健康を守ってくれている実力派

とくに注目したいのが

唾液が酸で傷んだ歯を修復してくれる再石灰化の働きです

歯は毎日必ずいくらか溶けています

私たちが食事をすれば歯は食べ物の酸や

むし歯菌の出す酸の作用で唾液のなかへ溶けだします

この現象を脱灰といいます

とはいえ溶けてばかりで菌がなくなってしまっては困ります

そこで溶けだしたカルシウムイオン酸イオンを歯に届け

修復してくれるのが唾液なのです

この現象を歯の再石灰化といいます

唾液は傷みかけた歯を修復して虫歯を予防するという重要な役割を担っています

また口の中を清潔に保ってむし歯菌を追い出します

フッ素を使うなどして唾液の働きをパワーアップすると

初期虫歯に限ってですが虫歯を治せる可能性があるのです

ただ水のようでいて「神様が作ったのではないか」としか思えないほどに

すばらしい働きをする唾液の大切さを再発見し

唾液の機能をフルに活用し

毎日の口腔ケアをしていただけたらと思います

福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付の藤崎でした

こんにちは　福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　小丸です。

マウスピースとはどんなものかご存知ですか？

マウスピースには、歯列矯正やスポーツ中の保護、歯ぎしりの軽減など様々な用途で用いられます。

今回は、歯ぎしり軽減の目的で使うマウスピースについて説明します。

〇目的

・歯のすり減りを防止する

・歯にかかる負担を分散させる

・顎関節の負担を軽減させる

当院ではソフトタイプのものを使用しており、クッションのような役割を果たしてます。

〇使用方法

マウスピースは、夜間着けるものになるので必ず歯磨きをした後に装着しましょう！

マウスピースを外した後は流水下で洗い流し、汚れが気になる際は歯ブラシと洗浄剤（中性洗剤でも可）で洗いましょう。

※お湯は変形の原因になるため控えましょう。

洗浄後はしっかり乾燥させた状態で保管しましょう。カビの原因になってしまいます。

また穴が開いてしまうと作り変えが必要なため早めにご連絡してください。

マウスピースを使って健康な歯を残していきましょう！！

詳しい内容が気になる際はお気軽にスタッフまでお尋ねください。

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　小丸

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士の野原です。

皆さんは歯医者さんで歯磨き指導を受けたことはありますか？

歯磨きの目的は虫歯や歯周病の予防や進行を抑えるためなのはもちろんの事、口臭や全身の健康にも繋がる大事な物なのです。

いつまでも自分の歯で好きなものを快適に食べる為にも、皆さんが緊張する虫歯の治療もしなくていいようにできる限り私たち歯科のスタッフは尽力させていただきますが、やはり重要なのは毎日の歯磨きなんです。

歯磨き指導を多くの患者様にお伝えしてきましたが、よくあるこれが原因で汚れが取れにくい！というのがあります。

ひとつは力加減。

一生懸命歯磨きを頑張ろうとするあまり、ついつい力が入ってしまい当たってほしい所に歯ブラシが届かないなんてことがよく見受けられます。

力をかけ過ぎず、優しく歯ブラシの毛が曲がらない程度の力加減で磨きましょう。

もうひとつは当て方。

特に舌側の歯の根元は歯の頭からカーブにが強くなってくびれている為、横磨きではなかなか届かない所なんです。

根元に届かせるためには、歯に対してブラシを斜め上から入れて先端を根元に当てることが大事です。

歯の裏側は見えにくい所なので、手鏡を持って見えやすいように位置を工夫して磨く事も上達のポイントです。

洗面所の鏡でももちろんいいのですが、見たい角度がなかなか見え辛い方があるので手鏡がオススメです。

あとは一本の歯に対して最低でも10秒磨くこと。

当て方、力加減が揃ったら今度は集中的に磨く事が大切です。

せっかく角度も力加減も良くても当てる時間が短いとなかなか汚れが取りきれないなんて事になってしまいます。

これは流石に朝の忙しい時にこれを心がけて歯磨きしましょう！と言うのはバタバタしている時間帯に難しいと思うので、１日の内比較的時間が取りやすい時。就寝前などに時間をかけて磨いて頂くのがオススメです。

もちろん人によって磨き方のクセ等が違う為一概には言えませんが、大体多くの方に見られるポイントをご説明させて頂きました。

上記のポイントを参考に歯磨きしてみてくださいね！

もちろん定期的に歯医者に受診して、状態を確認する事が大切です。

歯を綺麗に保ち、健康な状態を維持、もしくは口腔内の環境改善の為にもがんばりましょう！

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　野原

こんにちは！福山市　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　塩飽です。

今日は歯の根の治療についていくつかお伝えしたいと思います！

今まで治療の中で根っこの治療をした方や、根っこの治療が必要ですと言われた方いらっしゃいませんか？

まずはチクチク何をしているのか気になりますよね？

これは細菌をしっかり取り除いているんです！歯の中がむし歯菌などにおかされると、激しく痛みます。また、放っておくと、歯を抜かなければならなくなることもあります。そこで、歯の中をきれいにして、細菌をしっかり除去し、さらに形を整えて、神経の代わりとなる薬を詰める必要があります。

根っこの治療では回数や時間がかかる場合があります。

これは、歯の中は「根管」と呼ばれる管状になっており、歯の根の治療では、この中をきれいにしていきます。しかし、根管はわずか直径0.5ミリ以下で、しかも複雑に入り組んでいる場合もあります。しっかり細菌を除去し、再発しないよう薬を詰めるには、根管乃状態によって治療に回数が必要になります。

根管治療中に神経を取ったのに痛みが出る場合があります。それは、根っこの先にも細かい血管や神経があり、そこが痛みを感じているのです。

治療の中断は絶対にやめてください！

痛みがなくなったからといって途中で治療をやめてしまうと、細菌が再び繁殖します。歯の神経をとってしまうため、痛みが出ないこともありますが、やがてさらに奥の神経が痛んだり、抜歯になることもあります。お時間がかかることもありますが、必ず最後まで治療を受けてください。

福山市　医療法人　幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　塩飽

ヒビ割れ（クラック）・歯牙破折について

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士の富田です。

皆さんは、今までに歯のひび割れや、歯が折れたりなどの経験はありますか？

今回はヒビ割れ（クラック）・歯牙破折についてお話しをしていきます。

年を重ねると、歯も肌と同じで水分が減り、歯に粘り気が欠けてくる結果、食事中・就寝中の歯ぎしり・くいしばりなどにより、ある日突然に歯が欠けたり、ひび割れ（クラック）を起こす事があります。

その結果、突然に歯が痛み出したり、歯が冷たい物にしみるようになります。治療法としては、以下の事が挙げられます。

1:マウスピース（ナイトガード）の作成

就寝中の歯ぎしり、または日中のくいしばりが強い方に対して、歯のひび割れ（クラック）や歯牙破折の予防対策におすすめします。しかし、歯ぎしり・くいしばりの力が強い方は、装置が壊れやすく、また装着時の違和感に慣れるのに時間がかかるという欠点があります。

2:薬の塗布

軽度のひび割れには効果が期待できます。しかし、一度塗布をすると劇的に効果を発揮するという薬ではありません。神経保護の観点より、薬の効能としては、弱い薬なので、個人差によりますが何度も塗布する必要があります。また、場合によっては、何度も薬を塗布しても効果がない場合もあります。

3:神経処置

薬の効能が効かず、ひび割れが神経まで到達している場合は、神経の処置をすることになります。

4:修復処置

歯が欠けた場合、レジン修復（強化プラスチック）、及び補綴修復（金属の被せ）によって処置を行います。

5:抜歯処置

不幸にもひび割れ（クラック）、歯牙破折が歯の根まで及んでいる場合は、歯を抜く処置になります。

皆さんも歯科検診を行い、早めにご自身のお口の中を把握して、早急な処置を行っていきましょう！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　富田

こんにちは　福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　森岡です。

皆さんは親知らずを含め、歯を抜いた後の注意点はご存知ですか？

①口が開けにくくなる。(開口障害)

抜いた傷が元で炎症が周囲に波及する事で顎の開け閉めがつらくなります

一定以上口が開かなくなる事もありますが、傷の回復と共に戻るため、心配いりません。

②唾を飲み込むときに喉が痛む

下の親知らずを抜く際に舌側の骨を削ったりすることで、炎症が喉の内側に波及し、物を飲み込むことで

痛みが生じることがあります。傷の回復と共に戻るため、心配いりません。

③唇が痺れたり、鈍い感じや感覚の違和感がある

下の親知らずを抜いた場合、手術後に下唇や舌の歯、あるいは舌の知覚麻痺などのしびれを生じることがあります。しかし、通常は時間の経過とともに軽減してきますが、症状が改善するのに３～１２か月かかります。

④歯を抜いた後に腫れがひどくなる

歯を抜いた後は1〜3日後が腫れのピークと言われています。

一般的に歯を抜いた後は必ず腫れると思ってください。

どうしてもという時は、冷水で冷やしたタオルで患部を冷やしてもらえれば痛みは和らぎます

⑤内出血が出てきた

患部の周囲に血の塊が凝集することで内出血のように頬の表面に色がついてくることがあります。

内出血は、部位と色が徐々に変わり、1週間〜10日程で消退します。

抜いた後の注意事項をしっかり理解したうえで歯を抜いていくようにしましょう。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　森岡

治療後冷たいものがしみるのはなぜ？

こんにちは　福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付　卜部です。

みなさんは治療後冷たいものが染みて歯が痛いといった経験はございますか？

これには理由があります。

そもそも虫歯の治療を行う際には、虫歯の部分を取り除いて行うことが大前提になります。

虫歯を残して処置をすることは錆びついた看板に錆を取り除かずにペンキを塗ることと同じで、ペンキの塗り状態が優れないことと同様に、虫歯を取り除かないと修復処置はできないのです。

その為に、虫歯の治療時には虫歯を全て取り除きます。

深いむし歯がある場合には、虫歯除去中に神経に対してどうしても刺激が伝わることとなります。

これにより、処置前の疼痛の有無に関わらず、神経が生きている歯は虫歯処置後に冷たいものにしみたり痛みが出る場合があります。

個人差はありますが、通常はしばらくしたら冷たいものにしみることや痛みは軽減していきます。

しかし、軽減することなく痛みが増してくる場合はやむを得ず神経処置を行う場合があります。

虫歯が深い場合、神経処置をやむを得ずに最初から行う場合もありますが、できることなら神経処置は極力行わない方が歯の寿命を考えると良いと言われています。

樹木でも値を刈ると水分が失われ、急に寿命が減ることになります。

歯も同様で神経処置を行うと、歯の寿命が短くなるという結果を招きます。

この観点から、当院では処置後の疼痛の可能性を患者様に説明し、同意を得た後に、神経の歯の虫歯治療には極力神経保存療法を試みています。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付　卜部