歯医者さんは痛くなったら行くところ？/

おはようございます。 医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　笠原です。

皆さん、歯医者さんは定期的にいかれていますか？ また、かかりつけの歯医者さんはありますか？

「虫歯の治療をしているので、定期的に通っています」

「入れ歯が壊れて、新しく作る為に通院中です」

「インプラント治療を始めたので、そのために通っています」

「治療がおわったので、しばらく行く予定はありません」

あれ？！ 定期検診で通っている人はいませんか？

「いえいえ、私は3か月ごとに定期検診に通っていますよ！」

「私は歯周病が進行しているので、2カ月ごとに予防治療に通っています」

「歯磨きもしっかり出来ているとの事なので、わたしは半年に1回歯石を取りに通院しています」

いらっしゃいましたね！ そうなんです！

歯医者さんは、痛くなったら通うのももちろんですが、痛くなる前から定期的にお口の中のメンテナンスをするために通っていただくことが重要なんです◎

皆さんは例えば、健康診断を年に1回受けたり、車をお持ちの方も年に1回車検を受けたりしていませんか？

良い状態で過ごしていくためには、何でもメンテナンスは欠かせません。

ましてや、毎日使う【歯】ですから、

虫歯がないか？ 歯石が付いてきていないか？ ひび割れ（クラック）ができていないか？ すり減っていないか？ 詰め物は欠けたり取れたりしていないか？ 親知らずが生えてきていないか？ しみたり、痛みが出ているところはないか？

などなど、その他にもたくさんチェックしておいた方が良い点が、お口の中にはいーーーっぱいあるんです。

歯磨きの時に鏡を見ていても、ご自身では見えない部分も沢山ありますし、知らないうちにトラブルが起きているところは、レントゲンを撮ってはじめてわかったりすることもあります。

そんな気付きをいち早くできるのが、定期検診です！

定期検診のサイクルが分からない、どれくらいの頻度で行けばいいの？ という方は、担当の衛生士にお聞きください。 状態によって、メンテナンスの間隔はお一人お一人違います。

大きな治療を始めることになる前に、歯科でメンテナンスをして健康なお口をキープしていきませんか？(^^♪

医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　笠原.康江

歯を抜いた後はどうなるの？

みなさんは親知らず以外の永久歯を抜いたことor抜けてしまったことは

ありますか？？

抜いた後は歯が無くなった部分になにかを補わないといけないことを

ご存知でしょうか？？

歯が痛すぎてとりあえず抜いてもらったけど

その後痛みがなくなったから行かなくなったという方や

歯周病が進行して歯がグラグラして抜けてしまった

という方はいますぐ歯科医への受診をお勧めします。

抜いても違う歯を使って噛めばいいし、

問題ないと思っているかたは大間違いです＞＜

歯は1本1本が支えあい大きな役割を果たすことで

バランスが取れている状態です。

歯が無いままにしておくとどのようなことがおこるか

いくつかお伝えします。

◎噛み合っていた歯が支える相手がいなくなったことから、伸びてくる

→伸びてくるといっても抜けてきているというイメージが近いです。

　虫歯になりやすく、知覚過敏をおこしやすい部分が出てきます。

◎隣の歯が倒れてくる

→支える歯がなくなったことにより、

隣の歯が欠損部へ倒れてきます。

◎姿勢の変化

→噛み合わせがかわったことにより、

　顎の位置がずれて、頭蓋骨の位置にまで影響を及ぼすことがあります。

　体調が悪くなったり、姿勢が悪くなります。

これ以外にもまだまだ口腔内や顔、身体に及ぼす影響はたくさんあります。

歯を抜いた後は欠損部を補うために義歯を作成したり、ブリッジを作成したり

またはインプラントという外科的な処置もあります。

歯を抜いてそのままにしていた！

というかたはまだもとの噛み合わせを取り戻せるタイミング

かもしてないので、お近くの歯医者への受診をお勧めします☆

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネータ　岩田　歩乃歌

予防治療

なかむら歯科クリニックでは、3ヶ月に1回の予防治療(メンテナンス)

を行っています。

予防治療は症状の再発防止のための処置として考えいます。

今までの歯医者の流れで多いのは、

歯に痛みを感じ、「虫歯かな？」と不安になり歯医者へいきます。

そして治療が終わって、痛みが改善されれば

歯医者へ通わなくなり、また何年かすると虫歯が再発し

不安になって歯医者へ行く

というサイクルができあがっている状態です。

これでは同じことを繰り返していて、

そのうち自分の歯を抜かないといけないという診断となってしまいます。

これを改善し、80歳90歳となった時もおいしく食事をするためには

予防治療が必要になってくるのです！

定期的に歯石除去や虫歯チェックを行う事で、

歯周病や虫歯にならないよう維持することができます。

また、虫歯になってしまっていたとしても早い段階

で見つけることができるため、

歯を削る量もかわってきます。

虫歯や歯周病が進行すると、

治療にかかる患者様の体力的・経済的負担が大きくなってしまいます。

しかも、1度削った歯は二度と元には戻りません。

健康な歯と口腔内の環境をできるだけ長く保つため、

「痛くなってから」ではなく「痛くなる前に」ご来院ください。

治療でお金をかけるより、定期的な検診のほうが安く済みますし、

80歳90歳になったときに残っている歯の本数が

定期健診に行っている人と行ってない人では

半分くらい差がでてきます。

車の車検や、お肌のエイジングケアのように

将来を見据えて長持ちできるよう

歯も大切にしていきましょう☆

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

歯ブラシ選び

こんにちは福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック受付藤崎です

みなさん歯ブラシってどう選んでいますか？

自分に合った歯ブラシを使っていますか？

今日は歯ブラシ選びについて書かせていただこうと思います

歯ブラシには様々な種類があります

ヘッドの大きさや毛のかたさなどに違いがあります

口の中の状態や磨きかたによって

適した歯ブラシは違ってきます

自分に合った歯ブラシを選ぶことが大切です

ヘッドの大きさが小さいほうが

歯ブラシを動かしやすくて

奥まで磨きやすく

ヘッドが大きめの歯ブラシは

短時間で効率よく汚れを落とせます

毛のかたさは

力のかけ方が強すぎる場合には

毛のかたいブラシを使用することはおすすめしません

毛がすぐに開いてしまう場合は

力を入れすぎている可能性があります

そのため選び方や磨き方を見直してみるといいでしょう

歯は立体的で１本１本違う形状をしています

また歯並びがよくない部分は

磨きにくくなっています

歯の形や歯並びに応じて

1本１本丁寧に磨くことが大切です

全ての歯面に歯ブラシを効率的に当てて磨くには

歯ブラシのつま先

わき

かかとを使う工夫が必要です

奥歯はつま先で

中央部はわきで

内側はかかとを使って磨くことをおすすめします

福山医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　受付　藤崎

PMTCとは？

みなさんPMTCという言葉をきいたことがありますか？？

P（professional）・・・専門家（歯科医師・歯科衛生士）により

M（mechanical)・・・専門の器械を使用して

T（tooth)・・・歯を

C（cleaning)・・・磨き上げる

この頭文字をとってPMTCといいます。

以前は歯磨きで取れる「歯垢」と、歯垢が固まって器械をつかわないと取れない

「歯石」の二つがあるようにされていました。

しかし、この頃では、その中間の「成熟したプラーク（歯垢）=バイオフィルム」

が存在し、歯ブラシでは取れない事がわかりました。

この「バイオフィルム」を除去するために、

歯科医師、歯科衛生士などの専門家により、

さまざまな器具とフッ素入りペーストを用いて歯の汚れ、

つまりバイオフィルム(細菌の塊)を除去する方法を「PMTC」といいます。

30年ほど前に予防歯科の先進国のスウェーデンで始まり、

現在多くのリサーチに裏付けられて、着実な臨床実績を上げています。

またPMTCはあくまでもケアです。

PMTCだけで病気は治りませんが、

お口の状態がよくなれば、虫歯や歯周病の予防へと繋がります。

いつから始めたらいいの？と思われるかたもいらっしゃると思いますが、

年齢によって、早すぎたり遅すぎたりということはありません。

プロのクリーニングはいつ初めても一定の予防効果が期待できます。

大切なことは間隔を決めて定期的に行う事です。

当院では基本的に3ヶ月の1回のペースでの来院をオススメしています。

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

補助的清掃器具

福山市 医療法人幸美会なかむら歯科クリニック 歯科衛生士　延平です

皆さんは、普段歯を磨くときに歯ブラシ以外の道具を使用していますか？

歯ブラシ以外の道具といえば、歯間ブラシやフロス(糸ようじ)を

思い浮かべる方が多いのではないでしょうか？

実は、これ以外にも

ポイントブラシ…

「歯並びの悪いところ」や「奥歯の奥」

歯ハブラシの毛先が届きにくく、

歯垢が残りやすい部分にピンポイントで毛先が届きます

ペリオブラシ…

ペリオブラシは歯周ポケット、インプラント、被せ物の周りなど、

歯周病リスクの高いところをケアすることが出来ます

などがあります

では、何故歯ブラシだけではダメなのでしょうか？

歯ブラシで落とせる歯垢(プラーク)は全体の60％しか落とせません

しかし、フロスや今紹介した道具を使用すると90％に上がるんです！

毎日一生懸命歯ブラシだけで磨いても60％程しか落とせていなければ

虫歯や歯周病の原因になってしまいますよね？

また、歯ブラシ以外の道具は虫歯の好発部位である、歯と歯の間や奥歯の溝

磨き残しが多い歯と歯茎の境目の辺りは清掃するのに特化しています

少し手間にはなりますが、自分の大事な歯を守るためには大事のことなんです

自分にあった清掃器具が分からない方、是非担当の衛生士にお聞きください！

医療法人幸美会なかむら歯科クリニック 歯科衛生士 延平

二次カリエス

こんにちは！福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　山岡です。

みなさんは、二次カリエス(二次虫歯)という言葉を聞かれたことはありますか？

二次カリエスとは、一度虫歯治療をした歯が再度虫歯になってしまうことをいいます。

プラスチックや金属、セラミックなど、詰め物や被せ物の材質によって、違いがありますが、天然歯ではなく、人工的に作られた物なので、年数と共に劣化していきます。

そして、詰め物や被せ物との歯の間や歯茎の間に隙間ができて、そこから細菌が入り込み、再び虫歯ができてしまうのです。

一度治療したから、100%虫歯にならない！もう大丈夫！ということはないのです。

二次カリエスは、詰め物や被せ物の下で虫歯になっていくので、痛みを感じないこともあります。

あれ？おかしいな。と思って歯医者さんへ行った時には大きな虫歯になっていることもあります。

では、二次カリエスを予防していくにはどうしたらいいでしょうか？

①毎日のセルフケア

プラーク(歯垢)は虫歯の原因になります。

治療した歯は、特に丁寧に磨きましょう。

フッ素が入った歯磨き粉や、洗口液を使うと、効果的です。

②詰め物や被せ物の種類を選ぶ

セラミックやジルコニアは、プラークがつきにくく、劣化しにくいです。

材質や金額のことなど、お気軽にご相談ください。

みなさまに、ご希望にあった選択をしていただけるよう、ご説明、ご提案をさせていただきます。

③定期検診を受診する

定期検診を受診することで、症状がなくても初期の段階で早く見つけることができ、対処することができます。

また、毎日の歯磨きでは、ご自身で管理が行き届かない部分を専門的なケアをすることができます。

一度治療したを再び治療することで歯への負担がかかってしまいます。

最悪の場合、抜歯ということにもなりかねません。

毎日の歯磨きや定期検診など、ニ次カリエスをしっかり予防して、大切な歯を守っていきましょう☆

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　山岡　芽生

歯周病と糖尿病

こんにちは！医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　坂本です。

皆さんは歯周病と糖尿病が関連性の強い病気ということをご存知ですか？

糖尿病が怖いのは、悪化した結果起こる合併症です。高血糖の状態が何年も続くと、血管が弾力を失い硬くなり、ボロボロに傷んでいきます。

その影響は血管の99％を占める毛細血管にとくに顕著で、血液の流れが悪くなり、酸素や栄養の供給も滞ります。

腎臓などの内臓や網膜には毛細血管が張り巡らされており、神経に栄養を運ぶのも血管です。

そのため、糖尿病により血管が傷み続けると、やがては臓器不全(腎不全から人工透析に)や失明、神経障害などの合併症に至る事もあります。

そんな恐ろしい糖尿病を悪化させるのが歯周病です。

人の膵臓からは、インスリンという、血糖を下げるためのホルモンが分泌されています。このインスリンが十分に働かなくなり、血液中を流れるブドウ糖を体内に取り込めなくなると高血糖になります。

インスリンが働かなくなるケースには、①インスリンの分泌自体が減っている、②インスリンの効きが悪くなっている(インスリン抵抗性)の2つがあります。日本人の糖尿病患者さんの約95％は2型糖尿病と言われていますが、これは②が多いです。

インスリンの効きを悪くするのは、身体の中で起こる「炎症」です。

実は、脂肪を溜め込んだ内臓脂肪は、免疫細胞を刺激して、身体に炎症を起こしています。この時生み出される炎症物質(悪玉ホルモンのようなもの)が血流にのって体内に広がり、インスリンの働きを邪魔します。

「炎症」といえば、歯周病もお口に炎症を起こしています、腫れや出血、痛みは炎症のせいです。歯周組織を舞台とした、免疫細胞と細菌の闘い。その結果生じた炎症物質が、同じように血流にのって体内に広がり、インスリンの働きを邪魔します。

つまり、糖尿病と歯周病になっている場合、内臓脂肪からの炎症に加え、お口で起こっている炎症がダブルでインスリンの働きを邪魔するのです。

「歯周病が糖尿病を悪化させる」とはこういう事です。

しかし、これは逆に言えば、歯周病が治療されれば、お口からの炎症の火元が止められるので、糖尿病にもよい影響を与えるということです。

それを止めてくれるのは、もちろん歯医者さんです！

是非、皆さんも全身の健康を保つためにも定期検診へお越し下さいね！

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　坂本

お口の中の菌について

こんにちは！福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーターの坂本です。

皆さんはお口の中にどれだけの細菌が潜んでご存知ですか？

お口の中にいる細菌は約1000種類。その中で常に棲みついているのは約150種類です。

デンタルプラークや唾液に最も多いのが「レンサ球菌」(ストレプトコッカス)という細菌の仲間です。

ストレプトコッカスとは「しなやかに連なる球状の菌」という意味で、試験管で培養すると丸い菌が数珠状に連なります。

レンサ球菌と一口にいっても実は性格は色々で、中には喉の炎症やリウマチ熱、しょう紅熱、敗血症などの致死的な感染症を引き起こす怖ろしい種類もいます。ただ、大方は、感染していても普段特に悪さをしない「日和見菌」のレンサ球菌です。

お口の中のレンサ球菌の代表格、「むし歯の原因菌のミュータンス菌」もこの類です。普段はおとなしく潜んでいる細菌ですが、砂糖が大好物で、子の砂糖を使って菌体の周りにグリコカリックスというヌルヌルベタベタ物質を出すのがやっかいです。

お互いにくっつき大きな集団をつくるだけでなく、歯にくっついて丈夫な膜を張ります。これがバイオフィルムです。

ミュータンス菌は、歯科では大変な悪漢として知られています。

歯にくっついているデンタルプラーク中で最も多いレンサ球菌が「ストレプトコッカス・サングイニス」です。

これは、お口の中に入り込む外来の菌を攻撃してくれて、お口の善玉菌とさえ呼ばれいますが、恐ろしい一面もあります。

実は、デンタルプラークの細菌は歯周ポケットなどから体内に入り込み血流にのって体内をめぐっています。特に歯周病になって歯周ポケットに細菌の巣窟を持ち、それらを培養している人の血液中には多くの細菌が入り込みます。

ただし、細菌を食べて殺してくれる血液中の白血球は1秒間に10万個以上もつくられています。健康な人なら、それらを瞬く間に死滅させることができます。

ところが、免疫力が低下し、易感染性宿主となった方の場合、白血球に見逃されたストレプトコッカス・サングイニスなどのレンサ球菌が体内を巡ります。

これらは、心臓弁膜の傷を足場にして付着し、丈夫な膜＝バイオフィルムを作八白血球から隠れ、細菌性心内膜炎を起こすのです。

また、冠状動脈のステントや人工関節などにも、お口のレンサ球菌がベタベタの倍数を作り、難治性の感染症を起こします。

持病や加齢による免疫低下に備えて、細菌の入り口になってしまう歯周病ポケットができないように、日頃から歯周病の予防のため歯科でクリーニングを受けましょう！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　坂本

バイオフィルム

こんにちは！福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　山岡です。

みなさんは、バイオフィルムという言葉を聞

かれたことはありますか？

歯垢と歯石については、よく聞かれたことが

あると思いますが、歯垢、バイオフィルム、

歯石、それぞれ違いがあるんです。

歯垢は、食後の食べかすを栄養にした微生物

の塊です。歯と歯の間や、歯茎と歯の境目の

ころにできる白いヌルヌルとしたもので、

プラークともいいます。プラークをを顕微

鏡で拡大してみると、プラーク1g中に約300

種以上、約1,000億個の細菌がいると言われ

ます。そのプラークが長い時間、歯面に幾層

にも付着して膜のようになったもの。これが

バイオフィルムです。

そして、更にプラークが唾液中のカルシウ

ムなどが沈着して石灰化すると歯石になりま

す。

バイオフィルムは、細菌の塊です。

バイオフィルムを除去すると、歯の表面が

ツルツルして気持ちよくなるだけではなく、

虫歯や歯周病を予防したり、歯茎の腫れや

痛みを抑え、歯の寿命を延ばす事に繋がる

んですよ(^o^)♪

歯ブラシでは落としきれないので、エアーフ

ローという高圧洗浄機のような機械や、超音

波スケーラーを使用して除去していきます。

1ヶ月から3ヶ月に一度、定期的に除去する

のがおすすめです。

定期的なケアと、毎日の歯磨きで、私たちと

一緒にお口の状態を健口にしていきましょう

♪   気になる事がありましたら、お気軽にお声

掛けください☆☆

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　山岡　芽生