顎関節症

こんにちは福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック受付　藤崎です

顎がカクッとしたり、痛かったり違和感があるなと感じたことはありませんか？

それは顎関節症かもしれません

顎関節症とは顎の痛み、

口を開けにくい、

関節音がする

といった症状を伴う顎の関節や 顎の筋肉の病気です

顎関節症は10歳代後半から30歳代と若い年代に多く

男性よりも女性に多いと言われています

症状が軽いと自然に治ることもありますが、

深刻な症状に悩まされる方も少なくありません

顎関節症の原因は様々ですが

多くの人に当てはまるのは、

歯ぎしり、食いしばり、

悪い歯並び・噛み合わせ、

ストレス、

外傷などがあります

顎関節症の症状は顎や顎の動きに異常が生じるだけでなく、

頭痛や肩こりなどの症状が現れることも珍しくありません、

個人差はありますが、

首、背中、腰などの痛み、耳の痛み、耳鳴りなどの症状は

全身に及ぶこともあります

治療方法は薬で痛みを抑えたり、

マッサージで顎周辺の筋肉の緊張をほぐしたり、

顎周りのストレッチを行ったりします

口を開けたり閉めたりした時に音がしたり、

口を開けにくかったり、

顎の辺りや耳の前などに痛みなどを感じたら

早めの受診をお勧めします

福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック受付　藤崎

神経を取る治療

みなさんは神経を取る治療をしたことはありますか？

神経をとると聞くと「痛そう・・・」「歯は黒くならないの？」

ということがきになるかたが多いのではないかとおもいます。

そこで神経を取る治療について説明をしていきます！

まず痛みに関しては、麻酔を使って行うため

術中の痛みはありません。

しかし、繋がっていた神経をとるわけですから

根っこの先では炎症が起こり、痛みを伴う場合があります。

痛みの度合いに関しては個人差があるので、

その痛みがとれるまでは根っこにお薬の詰め替えを繰り返し

様子をみていくようになります。

その間は、根の代わりになる薬を入れるために

根の幅を拡大したり、長さを測ったりといったことを

専用の機械を使い、進めていきます。

その作業が終わり、痛みもなくなれば

根の代わりになる薬を詰めていきます。

その後は土台を作って被せ物を作成していくようになります。

歯を削る範囲がちいさければ、

被せ物の作成は必要ない場合もあります。

しかしその場合は、数年経つと歯に栄養がいかないので

神経をとった自分の歯は黒っぽく変色してきます。

黒っぽいのが気になれば歯を削り、

被せ物を作成していくようになります。

神経をとると神経のある歯よりももろくなってしまいます。

神経が残せることが、歯を長持ちさせるためには

一番重要ですので

自宅でのセルフケアを歯医者でのプロフェッショナルケアを

お互い頑張っていきましょう☆

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

お口の乾燥について

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷です。

今回はお口の乾燥についてお話をします。

現在、お口の中が乾燥する症状はありませんか？

お口がなんだかネバネバする、ヒリヒリ痛みがある、

飲み込みにくい、話しづらい、口臭が気になる。

そんな症状に悩まされていませんか？

この症状、実はお口が乾燥している「ドライマウス」かもしれません。

ドライマウスに悩まれている方は多くいらっしゃいます。

ドライマウスは「口腔乾燥症」のことを言います。

唾液の分必量が減少する中で、お口の中に様々な影響を与えます。

唾液は自律神経の働きで分必されていきます。

しかし、自律神経の乱れによって分泌量が減少していくのです。

または、お薬の副作用やストレスなどで起きてしまう事もあります。

ドライマウスを予防していくためにはいくつかの方法があります。

・よく噛んで食べましょう！！

食事の際しっかり噛むことによって唾液の分泌は促進されます。

・こまめに水分補給を行いましょう！！

水分を摂取することで口腔内の乾燥を予防し、潤してくれます。

・唾液腺マッサージをしてみましょう！！

唾液腺とは、唾液の溜まった袋がある場所です。

そこをマッサージすることで刺激され分泌量が増加します。

・お口の保湿剤を塗布してみましょう！！

このような予防法があります。

自分の口腔内で何か違和感や変化があれば、スタッフにご相談ください。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷

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親知らず、ありますか？

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手　金谷省吾です。

みなさん、親知らずを抜いたことありますか？
たぶん多くの方が抜いたことあると思います。

親知らずはどういう時に抜かないといけないのでしょうか？

親知らずは全部抜かないといけないわけではありません。
きちんと上を向いて生えてきて、ちゃんと嚙み合う歯があれば無理に抜く必要はないと思います。
きちんと生えていれば、歯ブラシもちゃんと届くし虫歯になることも少ないと思います。
（まあ、自分の様にほっぺたのお肉が邪魔をして歯ブラシが届かない・・・なんてこともありますが（＞＜；））

親知らずを抜かないといけない場合で多いのが、

1：斜めや横向きに生えている

　　斜めに生える事により、一部しか歯茎から出ていない場合、前の歯との間に物が溜まりやすく親知らずはもちろんの事、前の歯の根っこの部分にも虫歯ができやすくなります。

２：親知らずに虫歯が出来たとき

　　お口の開く大きさや噛み合う親知らずがいるかにもよりますが、お口の開く量が少ない場合、治療器具が入らない為、抜歯になる場合があります。

親知らずが歯茎の中に埋まっている場合は、歯茎や歯を支えている骨の中から取り出す為、歯茎を切ったり、骨を少し削ったりする場合があります。

また下の親知らずの場合、下顎を通る大きな神経と近い時などはマヒが出たりすることがあるので、大きな病院を紹介させていただく場合もあります。

親知らずが気になる方は、一度相談してみてくださいね。

歯周治療とは？？

みなさんは歯周治療という言葉を聞いたことはありますか？

歯周治療は歯ぐきの治療のことです。

歯ブラシでとることのできない歯石や

歯の表面のヌルヌルしたものを専用の機械をつかって

とっていきます。

歯肉炎と歯周病では治療の流れも変わってきます。

◎歯肉炎

歯茎が炎症を起こす病気です。

炎症が起きると、赤く腫れて出血しやすくなったり、

歯磨きの時に痛みを感じたり、

膿や口臭などが起こります。

治療の流れとしては、現在の歯茎の状態を歯周病検査をして確認します。

歯茎から上の見えている歯石を除去し、

歯茎が治るのを1週間待ちます。

1週間以上あけてから再度歯周病検査をして、

歯茎が引き締まったか、出血は減少したかを確認します。

◎歯周病

歯石の中に住んでいる細菌が悪さをして、

歯を支えている骨を溶かしていきます。

自覚症状がなく、気づいたときには

「歯がグラグラしてきた。」「歯が伸びてきた。」

という状態になっています。

治療としては歯肉炎を同じ流れの治療をしたあとに、

治りがあまりよくないようであれば

歯茎の中の歯石を取り除いていきます。

そして3回目の歯周病検査を行って歯茎の状態を確認します。

そこでも治りがあまりよくないようであれば、

外科治療が必要な場合もあります。

歯茎にはあまり関心がない方も中にはいらっしゃるのですが

将来を考えた時に、自分の歯がほとんどのこっておらず、

食べたいものが思いっきり食べられない

というのは健康にもよくないですし、

人生の楽しみも軽減してしまいます。

私は将来も自分の歯でお肉を食べたいので、

定期的に歯周病検査と歯石除去などを

衛生士さんにしてもらっています！！

皆さんがより良い人生をすごしていただけるように

歯周治療の大切さをお伝えしていけたらと思います♪

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

歯科保健指導

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　延平です

先日、引野公民館の放課後子ども教室へ同じ歯科衛生士の岡本さんと一緒に行き

歯科保健指導をしてきました

ありがたいことに毎年1年に1回行かせて頂いています

保健指導というとかたい感じがしますが、少しでも歯についての知識を増やしてもらおうというというものなので始終笑顔や声が絶えず楽しい時間となりました

間食やフッ素の話、またフロス指導も行いました

少しでも楽しく出来たらいいなとフロスの糸の部分に味がついているものを渡して

一緒にやってみると好評で「美味しい！！」の声が

実際に鏡を見ながらフロスを通してもらい「奥歯が難しい！」や「こんなの簡単に出来る！」などの意見がでました

1日3回、学校のある日は2回磨いているという優秀な子ばかりでしたが

普段あまり馴染みのないフロス楽しく触れあってもらえたのではないかと思います

最後はキシリトール100%のお菓子のプレゼント
喜んでもらえて良かったです

小学校の授業でも歯科保健指導があるため、
みんな知識が豊富でした

少しでも新たな知識を増やせていたら嬉しいなと思います

医療法人幸美会なかむら歯科クリニック 歯科衛生士 延平

レントゲンって？

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手　金谷省吾です。

みなさん、しっかりハミガキしてますか？

ハミガキついでに、お口の中確認していますか？

噛む面と唇側からはすごくよく磨けてる！という方も歯の間から虫歯になることもあります。入口はすごく小さいのに中はでっかく食べられちゃってる場合もあります。

そんな時どうしたらわかるのでしょうか？

一つの方法としてレントゲンを撮ってみるという方法もあります。

レントゲンは見えない所を映してくれる写真みたいなものですが、これにより虫歯が分かることもあります。

当院で撮れるレントゲンは大きく分けて３つの種類に分かれます。

まずはデンタル。

撮影範囲は２本～４本くらいの範囲ですが詳細に映すことができ、虫歯の判断や歯や歯を支える骨の状態、歯茎の下の歯石の有無などを調べるのに適しています。

次にパノラマ。

デンタルが個々の歯を調べるのに対して、お口全体の状態を把握するのに適しています。

歯が生えている骨の全体像より歯周病の進行度合いや噛む力の強弱、小児であれば永久歯がそろっているかなどの判断が可能です。

そしてＣＴ。

パノラマと同じようにお口の中全体を把握できますが、パノラマが平面に対してＣｔは立体的に見ることが可能になります。

２次元のパノラマ上では親知らずの根っこが神経の束に接しているように見えても、３次元で見ると実は少し離れていたなど、立体的に見ることで分かることもあります。

レントゲン撮影は歯科医師が必要と判断したときに最小限の回数で撮るものですが、お口の中の状態の把握のためパノラマは１年に１回撮影することもあります。

見えない所を見る写真であなたもご自身のお口の中を把握してみませんか？

虫歯になりやすい条件とは？

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷麻衣

みなさんは、「虫歯になりやすい箇所」をご存知でしょうか？

虫歯のなりやすい箇所は

①奥歯の溝

②歯と歯の間

③歯と歯ぐきの境目

に虫歯がなりやすいと言われています。

そのため、この部位については特に気を付けて歯磨きをしましょう！！

歯磨きもとても大切ですが、虫歯になりやすい条件が重なり発生しやすい環境を作ってしまうのです。

虫歯になりやすい条件は４つあります。

①虫歯菌

お口の中には３億個以上の細菌が住んでいると言われています。

その細菌の中に、虫歯菌と歯周病菌も住んでいるのです。

その中で、ミュータンス菌という虫歯菌が原因となります。

②糖質

お菓子やジュースなど食べ物の中に糖分が含まれたものを摂取することです。

この糖分がミュータンス菌（虫歯菌）を分解して、ネバネバしたデキストランを生成し、歯にこびりつくのです。

③歯の質

自分のお口の中の歯の形や、歯並び、または歯の質がもともと弱い歯もあります。

お母さんのおなかの中にいる際、歯の種は作られるのですが、なんらかの原因により萌出時からもともと歯の質が弱い場合もあります。

④時間

１日に何度も食事や間食をするなかで、歯が糖分に接触する回数や時間が多いほど虫歯になりやすい環境であると言われています。

この条件に該当し、より当てはまる内容が多いほど虫歯は発生しやすいので皆さんも歯磨きもとても大切ですが、生活習慣から改善しましょう！

食生活や間食には十分気を付け、虫歯にならないよう気を付けましょう！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷麻衣

お子さんの虫歯について

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷です。

みなさん、「ランパントカリエス」という言葉を聞いたことはありますか？

「ランパントカリエス」は「う蝕多発症」とも言われています。

お口の中で多数歯にわたり虫歯が広範囲に起きている状態です。

本来虫歯になりやすい「奥歯の溝・歯と歯の間・歯と歯ぐきの境目」や、虫歯に比較的になりにくいと言われている「下の前歯」も含む多数歯に及ぶ虫歯が出来ている状態を表します。

お口の中にある歯がほとんど虫歯になっているなんて恐ろしいですよね・・・

進行すると虫歯によって歯の形が徐々に崩壊していきます。

そこで噛み合わせの異常を起こすこともあります。

また乳歯の虫歯がかなり進行した場合には、これからの萌出を待っている永久歯まで影響してしまう事もあるので要注意です！！

なぜお子さまは虫歯になりやすいのでしょうか？

１つ目は「歯磨き不足」です。

朝・昼・夜１日３回食後には必ず歯磨きをしましょう！！

お子様の場合は仕上げ磨きも行ってあげましょう！！

仕上げ磨きは親子のコミュニケーションの１つです！！

小学生中学年・高学年になるまでは行いましょう。

また永久歯に生え変わっていないか、虫歯が怪しいところはないか、つめものが取れていないか、一緒に確認も行ってあげて下さい。

２つ目は、「おやつのとり方」です。

おやつ（間食）、糖分の摂取には十分注意しましょう。

ますは、おやつの時間を決めましょう。

だらだら食べや１日に何度もおやつの時間を作ると、そのおやつの回数、お口の中は「酸性」になり、「歯が溶けやすい状態」になるのです。

また、ジュースやアメ・チョコなどの糖分摂取にも気を付けましょう。

なるべくお子さん用のおやつやお砂糖の少ないおやつを選択しましょう。

自分の可愛いお子さんたちが虫歯になってしまわないように家族で協力してお口の中をコントロールしてあげましょう！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷

二次虫歯とは？

みなさんは二次虫歯という言葉を聞いたことはありますか？

言葉から、「2回目に虫歯になるということ？」

となんとなく想像はつくと思います。

二次虫歯はその名のとおり、一度治療した歯が

再度虫歯になってしまうということです。

治療を終えた歯は、レジンのようなプラスチックのつめものをしていたり、

銀歯がはいっていたりしますよね。

二次虫歯になれば、「また同じように治療をすればいい」

と考えているかたが多くいらっしゃると思いますが、

その考えでは大切な自分の歯を失ってしまいます！

二次虫歯になる歯はつめもの・かぶせもので覆われていると

目視でいないため、早期発見をすることができません。

これにより、痛みがでるまで進行してしまい

「歯の神経を取る必要がある」

「この歯は残せそうにないので、抜かないといけない」

といった診断を受けてしまいます。

ではどうやったら二次虫歯にならないのか？

という疑問が生まれますよね・・・

二次虫歯を防ぐ方法をいくつかご紹介します☆

①歯医者での定期検診を受ける

歯医者へ定期検診でかよっていれば、

・1年に1回お口全体のレントゲン写真を撮影

・気になるところがあれば、定期検診の際に診察が可能

・つめものやかぶせの劣化に早く気付ける

など早期発見ができる場合もあります。

②二次虫歯になりにくい材質のつめもの・かぶせものを選ぶ

保険内のつめもの・かぶせものは汚れが付着しやすく、

銀歯は固い素材のため、カチカチ噛むと渕がめくれてくるのです。

その捲れた渕から細菌がはいってしまい、二次虫歯がおこります。

これを改善するには、汚れの付着しにくい

ジルコニアやe-maxがおすすめです。

また。銀より柔らかい素材のGoldという種類もあり、

噛めば噛むほど歯にフィットしていきます☆

噛めばフィットしてくれるので、かみ合わせにも優しいです。

③セルフケアをしっかりする

セルフケアとはお家でする歯磨きのことです。

なにも治療していない歯より、一層きれいにしよう

という気持ちで磨く必要があります。

食生活でも糖分を取りすぎない。間食をしない

など心掛けるようにしましょう。

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌