投稿者: nakamura

お薬と歯科治療

前回、血液をサラサラにするお薬と歯科治療についてお話させていただきました。
今回は、もう一つの別のお薬と歯科治療についてお話してみようと思います。

皆さんも知っている骨粗鬆症。 骨の密度が薄くなり、転倒した時などに骨折しやすくなる症状ですね。
これの治療薬として使われるお薬の中には、歯科治療と関係しているお薬があるんです。 ベネットやフォサマック、ダイドロネルといったお薬に代表されるBP（ビスフォスフォネート）系薬剤なんですが、抜歯などの外科手術を行った場合、まれにですが顎の骨が壊死する副作用が出ることがあります。

治療の前にこちらからお伺いさせては頂きますが、これらのお薬を飲んでいる方、または骨粗鬆症の治療をされている方は、治療の前にお伝えいただけると助かります。
またお薬がよくわからない方は、お薬手帳をお持ちくださいね。

これらのお薬を服用されているから、抜歯などができないわけではありません。 服用されている場合は、かかりつけの先生の指示により、お薬を少しの間お休みすることで歯科治療ができる場合もあります。かかりつけの先生に確認のお手紙を出させていただきますので、そのお返事によって対応させていただきます。 　
歯科治療を受けるために、自己判断でお薬を飲むのを止めたりしないようにしてくださいね。

安全に歯も体も治していけるよう一緒に頑張りましょうね！

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手兼事務　金谷省吾

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷麻衣

みなさん、「妊産婦・授乳中」は口腔内にも変化があることは知っていますか？

妊娠中はホルモンバランスが変化し、歯ぐきに炎症が起きやすくなっています。

また、「つわり」がひどい方はうまく歯磨きすることも難しい状況です。

そして、間食の回数が増えてしまったり、嗜好品に偏りが出てしまうこともあります。

歯周病が悪化してしまうと、「早産・低体重児出産のリスクが高まる」ので注意しましょう！！

歯科での妊娠中の治療についてですが、「小さな虫歯や歯石除去は可能」です。

安定期の「５～７か月」の治療をおすすめします。

麻酔も通常の使用量では、妊婦さん・赤ちゃんには問題ないと言われています。

もし心配であれば気軽にお声掛け下さい。

妊娠の可能性がある方、妊娠中の方、授乳中の方は、歯科治療や、検査、投薬などへの配慮が重要になってきますので。受診時には必ずスタッフにお声掛け下さい。

妊娠中は歯周炎になりやすいので、特にお口の中は清潔に保ちましょう！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　細谷麻衣

入れ歯の種類

皆さん入れ歯には種類があることをご存知ですか？？

入れ歯には保険適用で作れるものと、そうでないものがあるのです。

まず保険内で作ることのできる入れ歯は、

レジン（プラスチック）といいます。

メリットは保険内で作ることができるという点なのですが、

ある程度の厚みを持たせなければ、すぐに壊れてしまうため、

デメリットは装着した時の違和感や温度の伝わり方が

自費の入れ歯に比べると劣ってしまうという点です。

次に自費の入れ歯についてです。

自費の入れ歯の中でも種類がいくつかあるのですが、

一つ目はノンクラスプといって、

見た目を重視するかたにおすすめの入れ歯です。

金具を使わないので、普通の入れ歯に比べると

とても自然ですし、金属アレルギーの方でも使えるというメリットがあります。

しかし、ノンクラスプは入れ歯の違和感に対しての微調整が難しく、

変形しやすいことがデメリットです。

保証の利く期間も１年間で、ほかの入れ歯よりも短くなっています。

二つ目は金属床の入れ歯です。

入れ歯の上顎に接する部分が保険の入れ歯とは違い、

金属になっています。

このように上顎に接する部分が金属になることによって

・食事をした時の温度が伝わりやすくなり、よりおいしく感じる

・上顎の形状をより精密に再現することができるため、フィット感がある

・薄くて軽いので、負担がすくない

このようなメリットがあります。

写真ではわかりずらいかもしれませんが、

保険の入れ歯と金属床の入れ歯の厚みを比べてみると

こんなに差があるのです！！

デメリットはやはり保険内で作れないという点です。

また、金属床の中でも

・ゴールド・・・より口の中を明るく見せてくれます。

・チタン・・・金属アレルギーを起こしにくく、他の金属床に比べて軽いので、より負担が少ないです。

・コバルトクロム・・・メリットが多い金属床のなかでもお手軽に作れます。

このように種類があるのです。

一つ一つに特徴があり、色んな種類のある入れ歯ですが、

自分に合った入れ歯を作りましょう！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

歯科治療とお薬の関係

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手兼事務　金谷省吾です。

よく初めての患者様にご記入して頂く問診票や、久しぶりの患者様に服用されているお薬について伺うことがあります。
「血液サラサラのお薬」や「骨粗鬆症のお薬」を飲まれていませんか？と聞かれると思います。
服用されている（または注射の場合もありますが）お薬によっては、歯医者さんでの治療が出来なかったり、治療を始めるまでに時間がかかったりすることがあるんです。

「血液サラサラのお薬」

抗血栓薬のお薬で、目的は血管内の血の流れを良くすることで脳梗塞とか心筋梗塞を予防します。よく目にするのはワルファリンなどだと思います。血液の流れを良くする代わりに血が止まりにくくなるため、抜歯など外科処置時に止血に時間がかかるようになります。

止血用スポンジや止血用パック・止血シーネ（樹脂製のカバー）などを使用したり、傷口を縫合して止血処置をさせて頂く場合があります。治療後は傷口に出来るかさぶたを取らないようにするため、ブクブクうがいをし過ぎないようにしてください。またばい菌が入り難いようお渡しする抗生物質は、飲みきるようにお願いします。

もし、「私この薬飲んでるなぁ」とかがありましたら、治療前に先生や私たちにお伝えくださいね。かかりつけの病院に確認をお願いする場合もあります。
お薬手帳をご持参いただくと、とても助かります。

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手兼事務　金谷省吾です。

昨日は午前中を休診させていただいて、医院のホームページや資料に使う写真を撮影させていただきました。
プロのカメラマンの方に、新人さんの写真や診療風景などの写真をキレイに撮って頂きました。
今日撮った写真は医院のホームページや資料などでご覧になるかもしれませんね。

写真撮影の合間の空いた時間は各職種ごとに、練習やレクチャーをしていました。

歯科衛生士さんのレクチャーは、被せの型取りをさせていただいた後につける仮の蓋（仮封）の付け外しを先輩歯科衛生士の小澤さん、細谷さんから、新人歯科衛生士の山岡さん、延平さんが習ってました。

患者様が痛くないように外したり、次回の治療までしっかりとついているように付けたり、真剣に練習していました。

新人トリートメントコーディネータの岩田さんは、説明の仕方や資料の使い方、話し方のコツなどをベテラントリートメントコーディネーターの石原さんより習っていました。

もちろん歯科医師の先生も休日返上でセミナーに勉強しにいったりしています。

歯科医院というチーム全体で、患者様に確実で負担の少ない治療を提供できるよう練習を頑張っていきますね。

ジェルコート

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　小林理香

大人の方に人気のある歯磨き剤「ジェルコート」は３つの特徴があります。

虫歯予防、歯周病予防にもどちらにも効果が高いです。

毎日の歯磨きに取り入れるすることで、 歯質を強く硬く、丈夫にさせることができます。

１、フッ素コート配合 ジェルが隅々までゆきわたり、フッ素が歯質強化と再石灰化を促進させます(^_-)-☆

大人も毎日フッ素を取り入れていくことで虫歯予防効果が持続。

２、高い抗菌力 殺菌力を弱めない処方。

塩酸クロルヘキシジンで原因菌を殺菌、増殖を抑制(^^♪

歯ぐきの腫れもジェルコートを継続することで改善方向に向かいます(^^)/

出血もでにくくなり、歯肉は引き締まり出血しなくなります！！

３、お口にやさしい 研磨剤、発泡剤無配合で歯ぐきと粘膜をいたわるマイルドミント味。

さわやかなスッキリ感が得られます(^^♪

ぜひ、まだ使用したことがない方は一度お試しくださいね(^^)/

お口の悩みやホームケアで何かお困りごとがあれば どうぞお近くの

スタッフまでお声かけ下さいね(^^)/

歯ブラシや歯磨き粉を購入をされる方は、お会計までに

スタッフまでお申しつけください。

こちらは、コンクール洗口剤

抗菌作用があり、ジュルコートと併用するとおすすめです。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック 歯科衛生士　小林理香

歯垢の染め出し

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　細谷麻衣　です。

みなさんは、お口の中を赤く染め出しをしたことはありますか？

一見きれいに磨けているように見えるお口の中も、実はかなりプラークが付着している場合があります。

染め出し液を使えば、どこに磨き残しがあるのか一目瞭然です。

赤く染まっている部分がプラークが付着している部分になります。

プラーク（歯垢）とは、一体何なのでしょうか。

白いヌルヌルとした汚れが歯と歯茎の境目や表面についていませんか？

これをラーク（歯垢）と呼びます。

プラークを顕微鏡で拡大してみると、たったの１グラム中に３００種以上、約１０００億個の細菌がいると言われています。

赤く染め出しをした際は、自分はどこが歯磨きが行き届いていないのか、苦手な部分なのか、意識しながら鏡で確認をし、磨いていきましょう！！

十分しっかり磨いたと思っていても汚れが残っている場合があります。

毎日の歯磨きを大切に、ブラッシングマスターできるように、染め出しをしてみるのはいかかですか？

当院でもできますし、ご自宅にても染め出し液があれば手軽に行うことができます。

気になる方はぜひお声掛けください。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

歯科衛生士　細谷麻衣

歯間ブラシ

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科助手兼事務　金谷省吾です。

先日、歯科衛生士の先生を招いての勉強会がありましたが、実技指導で自分も染め出し液を使ってみました。
結構赤く染まってしまい、「きちんと歯ブラシ出来てないなぁ・・・」と軽く凹んでしまいました。
皆さんもぜひ一度、当院でもご自宅でも構いませんので体験されてみてはいかがでしょうか？

さて、普段から「歯ブラシ」はされているとは思いますが、それ以外には何かされているでしょうか？

虫歯になりやすい個所として、噛み合せの面の深い溝と並んで、歯と歯の間があげられます。
歯ブラシの毛先でも届きにくいこの場所、綺麗にするには歯ブラシ以外のアイテムが必要となります。

まずは「フロス」。
みなさん、糸と良く表現されているやつです。
これですね。

フロスだと歯と歯の接している場所はかなり綺麗にできます。

では、歯と歯と歯茎の際、三角形の空間には何が良いのでしょうか？

そこで登場するのが、「歯間ブラシ」です。
こんなやつですね。

これだと、歯と歯と歯茎の間の三角形の部分も綺麗にすることができます。

ただ、合わないサイズの物を無理やり使うと歯茎にダメージを与えてしまうので気を付けて下さいね。

自分にピッタリなサイズが分からない方は、当院の歯科衛生士までお尋ねください。
ピッタリなものをお勧めさせて頂きます。

神経の治療に期間がかかる理由

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

みなさんは神経の治療をしたことはありますか？？

神経の治療とは．．．

◎むし歯の治療後、神経の近くまで削っていることが原因で

　歯に冷たいものがひどくしみたり、長期間しみている。

◎むし歯が深く、治療中に神経がでてきてしまった。

このような場合は神経を取って、神経の代わりになるお薬を

いれなければいけません。

ただし神経の代わりになる薬を

すぐにいれることができるわけではないのです！！！

神経の治療後、

繋がっている神経を引っこ抜いて取っているので

根の先では炎症が起こっている状態です。

それにより、神経を取った後も痛みを伴います。

腕に切り傷などができた際、

そこに刺激のある薬などを塗ると、すごく痛いですよね．．．

実は、それと同じことが根の先でも起こっているのです。

炎症があるところに、

刺激の強い神経の代わりになるお薬をいれると

腕の傷と同じように痛みが生じてしまいます。

そのため、神経の代わりになる薬は、

痛みがとれてから

つめていくようになるのです！

根の先の炎症が治まるのは個人差があり、

痛みが治まるまでは、消毒を毎回いれかえていくようになります。

腕にできた傷に消毒は塗りやすいですが、

根の先に消毒をするには、神経の通っていた細い管から

消毒をしていくので、それも原因で期間がかかる治療になるのです。

私も神経の治療中なので、

神経の治療をしている方は一緒にがんばりましょう！！

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

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こんにちは

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　石原です

フッ素にはどのような効果があるのか知っていますか？

フッ素とは、科学的に歯を強くすることなのです

フッ素は歯を強くする自然元素のひとつなんですよ！

実はとても身近なもので、緑茶（浸出液）・紅茶・ビール

味噌・リンゴ・大根・イワシ・牛肉などに微妙に含まれており

飲食物以外にも骨や歯などにも含まれているのです！

フッ素には、歯のエナメル質を強くして、虫歯菌の出す酸に負けない歯を作り

化学的に虫歯になりくくする働きがあります！

実際、フッ素を作用させた歯とフッ素を使用していない歯とでは

数十倍も違うとされているんですよ！

歯質を強化する効力が高いことから

スウェーデンやアメリカなどの国でも。虫歯予防に利用されています！

歯医者専用のフッ素は濃度が市販のものの９倍ほどあります

そのため、約3か月に１回の塗布でもいいのですが

家庭用のフッ素は濃度が低いものが多いため

毎日、寝る前に１回塗って、口をゆすがず寝るのがベストですよ！

こまめな健診とフッ素塗布で

お子様の歯を守りましょう！！！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　石原